Поширені запитання
Як розпочати отримувати замісну підтримувальну терапію?
Умови включення в програму ЗПТ:
- вік від 18 років
- наявність діагнозу, відповідно до МКХ-10 F11.2 «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів»
- письмове звернення пацієнта щодо початку ЗПТ
- заповнення пацієнтом інформованої згоди на участь у ЗПТ.
Пацієнти молодше 18 років також можуть отримувати ЗПТ. Відповідно до порядку ЗПТ, лікування може бути призначено особам до 18 років у випадку згоди їхніх батьків або законних представників (опікунів).
Де отримувати замісну підтримувальну терапію для ВПО?
Ви можете звернутися до відповідних закладів охорони здоров’я за місцем фактичного перебування. Щоби продовжити лікування в іншому регіоні або закладі охорони здоров’я, пацієнти ЗПТ мають надати підтверджувальну медичну документацію.
Для пошуку лікування для пацієнтів ЗПТ ЦГЗ розробив чат-бот: https://t.me/zpt_poruch_bot.
Де я можу отримати замісну підтримувальну терапію за кордоном?
При виїзді за кордон пацієнтам ЗПТ рекомендується самостійно перевіряти інформацію про перелік місць, де є можливості отримання лікування ЗПТ.
Додаткову інформацію можна знайти тут.
Для безперешкодного отримання медичної послуги за межами України, пацієнту ЗПТ важливо мати відповідну медичну документацію, видану в Україні, що підтверджує факт його перебування на лікуванні ЗПТ та містить інформацію про застосовуваний препарат та його дозування, а саме:
- виписку із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого (форма № 027/о);
- форму первинної облікової документації № 129-11/о «Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень».
Куди я можу поскаржитися на якість ЗПТ препарату?
Щодо якості препаратів (їхньої неефективності або непередбачуваних побічних реакцій) необхідно скаржитися до Державного експертного Центру МОЗ через заповнення карти повідомлення. Якщо є скарги на надання послуг, то можна написати офіційну скаргу до НСЗУ, ЦГЗ, ДОЗ ОДА. Щоби поскаржитися до ЦГЗ, необхідно написати офіційний лист і надіслати його на електронну пошту info@phc.org.ua.
Куди можна поскаржитися на медзаклад?
Перш за все зверніться з вашою проблемою до адміністрації лікарні.
Якщо вирішити питання не вдалось, за посиланням ви знайдете перелік регіональних управлінь з питань охорони здоров’я, куди можна звернутись.
Також щодо закладів охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в межах Програми медичних гарантій, для пацієнтів доступна Гаряча лінія Національної служби здоров’я України 16-77.
Чи можу я отримувати ЗПТ без паспорта?
Ви можете надати інший документ, який посвідчує вашу особу:
1. Документи, що посвідчують особу та підтверджують громадянство України (паспорт громадянина України; паспорт громадянина України для виїзду за кордон; дипломатичний паспорт України; службовий паспорт України; посвідчення особи моряка; посвідчення члена екіпажу; посвідчення особи на повернення в Україну; тимчасове посвідчення громадянина України).
2. Документи, що посвідчують особу та підтверджують її спеціальний статус (посвідчення водія; посвідчення особи без громадянства для виїзду за кордон; посвідка на постійне проживання; посвідка на тимчасове проживання; картка мігранта; посвідчення біженця; проїзний документ біженця; посвідчення особи, яка потребує додаткового захисту; проїзний документ особи, якій надано додатковий захист).
3. Довідка про звільнення з місць позбавлення волі.
Чи можу я отримувати ЗПТ без декларації із сімейним лікарем?
Так, якщо ви ВПО — зверніться до найближчого зручного закладу, аби отримати медичну допомогу й консультацію. Чат-бот для пошуку лікування для пацієнтів ЗПТ: https://t.me/zpt_poruch_bot
Що робити, якщо я втратив/ла всі документи? (наприклад, якщо ви ВПО)
Лікуючий лікар у новому закладі охорони здоров’я може ідентифікувати пацієнта ЗПТ такими способами:
1. Зв’язатися з попереднім лікуючим лікарем пацієнта.
2. Перевірити дані про пацієнта в центральній базі даних ЕСОЗ.
3. Перевірити дані про попереднє лікування в базі даних Syrex.
ЗПТ і мобілізація
Придатність за станом здоров’я до військової служби визначає військово-лікарська експертиза.
Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України затверджене наказом Міністра оборони України від 14.08.2008 № 402, зареєстроване в Міністерстві юстиції України 17.11.2008 за № 1109/15800 (далі – Положення).
П. 1.2. гл. І р. II Положення встановлено, що постанови ВЛК приймаються на підставі Розкладу хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби (далі - Розклад хвороб) (додаток 1), пояснень щодо застосування статей Розкладу хвороб (додаток 2) (далі – Пояснення) та таблиць додаткових вимог до стану здоров'я.
Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин F10–F19 (алкоголю, опіоїдів, канабіоїдів, седативних, снодійних, кокаїну, галюциногенів, летючих розчинників, наркотичних засобів та інших) включено до ст. 15 Розладу хвороб. Роз’яснення щодо застосування ст. 15 наведено у п. 2 р. V Пояснень.
Із аналізу Розкладу хвороб і Пояснень можна дійти висновку, що включення пацієнта до ЗПТ не є самостійною підставою для визнання його непридатним до військової служби.
Що таке ЗПТ?
Замісна підтримувальна терапія (ЗПТ) є визнаним у світі та найбільш економічно ефективним методом лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів.
Кому показано ЗПТ?
Суть замісної підтримувальної терапії (ЗПТ) полягає в щоденному довготривалому прийомі замісного препарату для лікування порушень, пов’язаних з уживанням різних опіоїдів.
Які препарати використовуються?
Зазвичай у світі й в Україні для ЗПТ використовують препарати метадону гідрохлорид (methadone hydrochloride) та бупренорфіну гідрохлорид (buprenorphine hydrochloride) у різних лікарських формах (таблетки, сироп, розчин для підшкірних ін’єкцій). Також в Україні з 2024 року розпочато використання комбінованого препарату, що містить бупренорфін з налоксоном. В окремих країнах можуть застосовувати медичний героїн.
Більше про препарати ЗПТ ви можете дізнатись у відповідному розділі сайту «Препарати ЗПТ», а також в онлайн-курсі на платформі дистанційного навчання Центру.
Чи правда, що ЗПТ викликають більшу залежність, ніж інші наркотики?
Окрім своєї ефективності в запобіганні ВІЛ-інфекції, ЗПТ також знижує ризики інфікування вірусним гепатитом C, підвищує прихильність до лікування ВІЛ та зменшує ризики передозування. Багато споживачів ін’єкційних наркотиків уперше вступають у контакт із медичними працівниками за допомогою програми ЗПТ, а потім уже отримують доступ до інших медичних послуг.
Препарати ЗПТ погано впливають на здоров’я?
У 2005 році ВООЗ додала обидва препарати до свого Базового переліку основних лікарських засобів, а у 2009 році випустила настанови, де всім країнам рекомендовано зробити ЗПТ основним напрямком лікування людей, які мають залежність від опіоїдів.
Включення метадону та бупренорфіну до переліку основних лікарських засобів свідчить про їхню доведену ефективність та безпечність.