Вірусні гепатити В, С і D як ключовий фактор ризику розвитку раку печінки
У 1994 році Міжнародне агенство дослідження раку класифікувало вірусні гепатити B і C (ВГB, ВГC) як інфекції, здатні викликати рак у людини. У 2025 році до цієї класифікації додали вірус гепатиту D (ВГD). У Всесвітній день печінки розповідаємо, як гепатити збільшують ризик розвитку раку печінки та як цього уникнути.
За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я, у світі близько 50 мільйонів людей живуть із хронічним ВГC та 254 мільйони — з хронічним ВГB, з яких близько 12 мільйонів людей (5%) коінфіковані ВГB + ВГD. У 2022 році приблизно 242 000 смертей були зумовлені наслідками ВГC і близько 1,1 мільйона — ВГB, переважно такими ускладненнями, як цироз або рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома).
Як гепатити ведуть до раку печінки
Вірусні гепатити спричиняють тривале запалення та ушкодження печінки, унаслідок чого нормальні клітини печінки (гепатоцити) поступово заміщуються сполучною тканиною.
Цей процес називається фіброз печінки. На ранніх стадіях він може бути зворотним, якщо усунути причини ушкодження. Тривале ушкодження печінки призводить до хронічного незворотного стану, що називається цироз.
Цироз з часом може призвести до раку печінки, відомого як гепатоцелюлярна карцинома.
Як уберегтися від вірусних гепатитів і їхніх наслідків
1. Проходьте скринінг на гепатити B і C
Вірусні гепатити називають «тихими вбивцями», адже вони мають безсимптомний перебіг, але призводять до важких наслідків для здоров’я. Єдиний спосіб дізнатися чи хворієте ви на ВГ — це щороку проходити тест.
Тестування на вірусні гепатити В і С — це безоплатно і конфіденційно. Для цього зверніться до свого сімейного лікаря або до закладу охорони здоров’я, де проводять тестування. Мапа таких закладів доступна за цим посиланням.
2. Вакцинуйтесь від гепатиту B
Винайдена у 1982 році вакцина від вірусного гепатиту B визнана ВООЗ однією з найефективніших у світі. Це найдієвіший засіб профілактики як ВГB, так і ВГD (оскільки гепатит D приєднується і розвивається лише при наявному в організмі гепатиті B).
Важливо пройти повний курс вакцинації. Після першої дози вакцини проти ВГВ уже формується частковий захист до 50%, після другої дози захист зростає до 80%, а після завершення повного курсу досягає приблизно 98%.
З 2001 року вакцинація проти ВГB входить до Календаря профілактичних щеплень в Україні та є безоплатною для дітей.
Дорослі теж можуть пройти курс вакцинації, придбавши вакцину та звернувшись до свого сімейного лікаря.
Лікування вірусних гепатитів — безоплатне та ефективне в Україні
Своєчасно розпочате лікування ВГ дозволяє зупинити розмноження вірусу в печінці та крові людини, а також знизити ризик розвитку фіброзу, цирозу і раку печінки.
Лікування гепатиту C
ВГC є повністю виліковним у понад 95% випадків. Усім громадянам України ліки від ВГC доступні безоплатно. Це препарати у формі таблеток, які необхідно приймати кожен день протягом 3 або 6 місяців залежно від супутніх станів пацієнта та важкості ураження печінки.
Лікування гепатиту B
Лікування ВГB може бути довготривалим або навіть пожиттєвим. Воно передбачає щоденний прийом ліків у формі таблеток.
Профілактика гепатиту D
Навіть під час лікування ВГB зберігається ризик інфікування гепатитом D, тому варто дотримуватися таких заходів профілактики ВГВ таВГD:
- уникайте контакту з кров’ю та біологічними рідинами інших осіб;
- використовуйте презервативи під час сексу;
- не використовуйте чужих і нікому не позичайте своїх предметів гігієни (бритви, зубні щітки, манікюрні інструменти тощо);
- звертайте увагу, щоб під час медичних і косметологічних процедур, пірсингу і татуювання використовувалися тільки стерилізовані або одноразові інструменти.
ВГB, ВГC і ВГD — доведені фактори ризику розвитку раку печінки, водночас вакцинація, своєчасне тестування та лікування допомагають запобігти розвитку цирозу, гепатоцелюлярної карциноми та зберегти здоров’я печінки.