Сибірська виразка або сибірка – гостре зоонозне інфекційне захворювання, яке спричиняє бактерія Bacillus anthracis. Перебігає в людей найчастіше з ураженням шкіри й утворенням особливого карбункула, набряку та регіонарного лімфаденіту на тлі гарячки та інтоксикації, рідше з ураженням легеневої, кишкової систем і поширенням процесу.
Сибірська виразка – це в першу чергу хвороба травоїдних тварин, наприклад, амфібії та рептилії є природно стійкими до неї. Від найдавніших історичних записів до розробки ефективної ветеринарної вакцини в середині нинішнього століття і подальшої появи антибіотиків ця хвороба була однією з головних причин неконтрольованої смертності великої рогатої худоби, овець, кіз, коней і свиней у всьому світі.
Звіти Всесвітньої організації охорони здоров’я тварин показують, що хвороба все ще є ензоотичною в більшості країн Африки та Азії, ряді європейських країн і країнах/територіях Північної та Південної Америки; вона все ще спорадично трапляється в багатьох інших країнах.
Bacillus anthracis присутня в списку потенційних агентів щодо біологічної війни та біотероризму. Як відомо, білий порошок зі збудником сибірки, що надсилався у конвертах, був використаний відносно нещодавно – у 2001 році в США із серйозними наслідками. Важливо чітко розрізняти ситуації природного та навмисного викиду. Природну хворобу легко контролювати на відміну від біологічної війни чи біотерористичних атак.
Як відбувається зараження
Люди заражаються сибіркою під час потрапляння спор в організм. Коли це відбувається, спори можуть активуватися і стати бактеріями сибірської виразки. Потім бактерії можуть розмножуватися, поширюватися в організмі, виробляти токсини й викликати важкі захворювання.
Люди заражаються сибіркою:
- вдихаючи спори,
- вживаючи їжу або воду, заражену спорами,
- якщо спори потрапляють в поріз або подряпину на шкірі.
Сибірська виразка не передається крапельним шляхом, як застуда чи грип. У рідкісних випадках повідомлялося про передачу від людини до людини при шкірній сибірській виразці, коли виділення з уражень шкіри ставали джерелом інфікування.
Серед видів сибірки, які поширюються у разі масового ураження, бувають: шкірна, шлунково-кишкова, інгаляційна та менінгеальна. Інгаляційна та менінгеальна дають найвищі показники летальності.
Симптоми сибірки
Симптоми сибірської виразки залежать від типу інфекції та можуть з’являтись як протягом 1 дня, так і через 2 місяці після зараження. Усі типи сибірської виразки можуть, якщо їх не лікувати, поширюватися по всьому тілу та спричиняти важкі захворювання й навіть смерть.
Шкірні симптоми сибірської виразки можуть включати:
- групу маленьких пухирів або горбків, які можуть свербіти
- навколо виразки може виникнути набряк
- безболісна ранка шкіри (виразка) з чорним центром, яка з’являється після невеликих пухирів або горбків
Найчастіше виразки з'являються на обличчі, шиї, руках.
Симптоми інгаляційної сибірської виразки можуть включати:
- лихоманку та озноб
- дискомфорт у грудях
- задишку
- сплутаність свідомості або запаморочення
- кашель
- нудоту, блювоту або болі в животі
- головний біль
- сильну втому
- болі в тілі
До шлунково-кишкових симптомів сибірської виразки належать:
- лихоманка та озноб
- біль у горлі
- болі при ковтанні
- захриплість
- нудота і блювота, особливо кривава
- діарея або кривавий пронос
- головний біль
- почервоніння обличчя та очей
- біль у животі
- втрата свідомості
- здуття живота (шлунка)
Симптоми ін’єкційної сибірки:
- лихоманка та озноб
- маленькі пухирі або горбки, які можуть свербіти, вони з’являються в місці введення препарату
- безболісна ранка з чорним центром, яка з’являється після пухирів або горбків
- набряк навколо виразки
- абсцеси глибоко під шкірою або в м’язі, куди було введено препарат
Симптоми ін’єкційної сибірської виразки подібні до симптомів шкірної сибірської виразки, але ін’єкційна сибірка може поширюватися по всьому тілу швидше, її важче розпізнати та лікувати, ніж шкірну сибірку.
Лікування сибірської виразки
Є кілька варіантів лікування хворих на сибірську виразку, які включають антибіотики та антитоксини. Пацієнти з серйозними випадками сибірської виразки потребують госпіталізації. Їхній стан може вимагати агресивного лікування, такого як постійний дренаж рідини та полегшення дихання за допомогою механічної вентиляції легенів.
Антибіотики
Усі види інфекції сибірської виразки можна лікувати антибіотиками, включаючи внутрішньовенні антибіотики. Якщо у людини є симптоми сибірської виразки, важливо якомога швидше отримати медичну допомогу, щоб мати найкращі шанси на повне одужання.
Антитоксин
Коли спори сибірської виразки потрапляють в організм, вони можуть «активуватися». Коли вони стають активними, бактерії сибірської виразки розмножуються, поширюються в організмі та виробляють токсини. Токсини сибірської виразки викликають важкі захворювання.
Після вивільнення токсинів сибірської виразки в організмі одним із можливих методів лікування є антитоксин. Антитоксини націлені на токсини сибірської виразки в організмі. Лікарі мають використовувати антитоксин разом з іншими методами лікування.
Як вберегтись від сибірки
У світі існує спеціальна вакцина від сибірської виразки, але вона не використовується для рутинного вакцинування. Її можуть використовувати люди, які в силу своєї професійної діяльності, входять до групи ризику (науковці, співробітники лабораторій, медичні працівники, військові, працівники ферм).
У випадку спалаху сибірської виразки серед населення можуть поширюватись антибіотики. Тому важливо знати подробиці про стан свого здоров'я та здоров’я членів родини. Важливо мати дані про наступне:
- вагу всіх членів родини
- наявність алергічних реакцій на ліки
- назви препаратів, що приймаються на постійній основі
Знаючи симптоми сибірки, оперативно звертаючись по медичну допомогу, цю хворобу можна доволі швидко подолати.
Статтю створено за матеріалами:
Anthrax in humans and animals. WHO
What You Can Do to Prepare for an Anthrax Attack. Centers for Disease Control and Prevention