Перейти до основного вмісту
Соцсупровід

Медико-соціальний супровід пацієнтів з туберкульозом на амбулаторному етапі лікування

У 2019 р. продовжено реалізацію проекту Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією «Зменшення тягаря туберкульозу та ВІЛ-інфекції через створення загального доступу до своєчасної та якісної діагностики та лікування туберкульозу і його резистентних форм, розширення доказової профілактики, діагностики та лікування ВІЛ-інфекції та створення стійких та життєздатних систем охорони здоров’я» із залученням неурядових організацій.

З урахуванням досвіду 2018 р. було удосконалено програмні підходи до медико-соціального супроводу пацієнтів із ТБ: запроваджено оцінювання ризику відриву від лікування, соціальних потреб пацієнта з використанням уніфікованих анкет, створюється індивідуальний план супроводу пацієнта, організовано щоденне контрольоване лікування туберкульозу за амбулаторною моделлю, зокрема із використанням цифрових технологій (відеоконтрольованого лікування). Пакет підтримки пацієнта з метою формування прихильності до лікування хворих на ТБ враховує індивідуальні потреби пацієнта і передбачає видачу продуктових наборів, оплату дорогих методів діагностики, компенсацію транспортних витрат, забезпечення юридичної, психологічної та соціальної підтримки. Крім того, провайдери послуг консультують пацієнтів та їхніх близьких щодо профілактики туберкульозу, контролюють проходження пацієнтом моніторингу лікування.

На 2019 р. передбачено охопити супроводом 6 083 пацієнти із чутливим та 2 197 осіб з лікарсько-стійким туберкульозом — без урахування пацієнтів, які були охоплені супроводом за минулий період. Станом на 29 травня 2019 р. на супроводі перебувають 3 724 пацієнти з ТБ і 3 033 пацієнти з ХР ТБ, за даними Реєстру пацієнтів з туберкульозом.

У 2018 р. супроводом було охоплено 9 929 осіб з лікарсько-чутливим туберкульозом, що становило 93,3% (10 644) від запланованого річного охоплення, та 7 515 осіб з лікарсько-стійким туберкульозом, що становило 85,7% (8 771) від запланованого річного охоплення.

Результати амбулаторного лікування свідчать про ефективність застосованого підходу до медико-соціального супроводу пацієнтів з туберкульозом. Зокрема, серед 2 265 пацієнтів з ТБ 2017 р. позитивний результат лікування («Лікування завершено» та «Вилікуваний») зареєстровано у 94,8% (2 527 осіб), невдале лікування — у 3,1% (83 особи), померло — 1,2% (33 особи), втрачено для подальшого спостереження — 0,8% (21 особа), вибуло — 0,1% (1 особа). Серед 1 446 пацієнтів з лікарсько-стійким туберкульозом 2016 р., взятих на супровід у 2018 р., успішне лікування («Лікування завершено» та «Вилікуваний») зареєстровано у 92,8% (1 342 особи), невдале лікування — у 4,5% (66 осіб), померло — 1,7% (24 особи), втрачено для подальшого спостереження — 0,9% (13 осіб), вибуло — 0,1% (1 особа).

З другої половини 2019 р. передбачено залучення первинної ланки медичної допомоги до амбулаторного лікування хворих на туберкульоз за рахунок коштів державного бюджету.