Перейти до основного вмісту
Час обирати здоров'я

Доконтактна профілактика (ДКП/PrEP)

""

Доконтактна профілактика ВІЛ (ДКП/PrEP)

Що таке ДКР?

Доконтактна профілактика ВІЛ (PrEP) — це сучасний, ефективний та безпечний метод запобігання ВІЛ-інфекції для людей з негативним ВІЛ-статусом. Він передбачає прийом антиретровірусних препаратів до моменту можливого контакту з вірусом. 

Клінічні дослідження підтверджують: при регулярному та правильному використанні PrEP суттєво знижує ризик інфікування ВІЛ. 

 

Кому рекомендована ДКП? 

PrEP рекомендована людям, які мають підвищений ризик інфікування ВІЛ, зокрема: 

  • партнерам людей, які живуть з ВІЛ; 

  • чоловікам, які практикують секс із чоловіками; 

  • людям, які надають сексуальні послуги; 

  • людям, які вживають наркотики ін’єкційно; 

  • статевим партнерам людей, які вживають наркотики ін’єкційно; 

  • людям, які перебувають в установах виконання покарань або звільнилися з них; 

  • людям, які мають сексуальні контакти з партнерами з невідомим ВІЛ-статусом. 

Важливо: Рішення про призначення ДКП ухвалюється разом із лікарем після консультації. 

  

Форми ДКП в Україні 

В Україні доступні дві форми доконтактної профілактики: 

  • Таблетована форма 

  • Ін’єкційна форма 

 

Схеми прийому таблетованої форми: 

    1. Щоденний прийом: 1 таблетка щодня 

   2. Схема “2+1+1” (за потреби):

  • 2 таблетки за 2-24 години до статевого контакту 

  • + 1 таблетка через 24 години після перших двох + 1 таблетка через 48 годин після перших двох 

     3. Ін’єкційна форма CAB-LA (Каботегравір тривалої дії):  

Ін’єкційна ДКП вводиться медичним працівником у закладі охорони здоров’я за графіком: 

  • 1 → 1 місяць (перша ін'єкція) 

  • 2 → 2 місяці 

  • 3 → 2 місяці  

  • Далі ін'єкції вводяться кожні 2 місяці

 

Як отримати ДКП? 

ДКП в Україні є безоплатною. Послуги надаються у закладах охорони здоров’я, які мають договір з НСЗУ за пакетом «Діагностика, лікування та супровід осіб з ВІЛ (та підозрою на ВІЛ)». 

 

Алгоритм отримання ДКП 

1. Консультація лікаря. 

2. Тестування на ВІЛ. 

3. Додаткові обстеження (гепатит В, функція нирок). 

4. Підбір оптимальної форми та режиму прийому. 

5. Контрольний візит через 1 місяць. 

6. Регулярне тестування на ВІЛ під час прийому ДКП. 

Вся інформація про стан здоров’я є конфіденційною. 

Важливо знати 

  • ДКП не захищає від інших інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). 

  • ДКП не запобігає небажаній вагітності. 

  • Найвищий рівень захисту забезпечує поєднання ДКП і презервативів. 

  • ДКП сумісна з гормональною контрацепцією. 

  • Вагітність і грудне вигодовування не є протипоказанням. 

  • Препарати не мають значущих взаємодій з алкоголем. 

  

Чи безпечна ДКП? 

Так. ДКП використовується у світі багато років, її безпечність доведено. У перші дні прийому можливі легкі побічні реакції (нудота, запаморочення), які зазвичай швидко минають. У разі появи побічних ефектів необхідно повідомити лікаря. 

  

Чи потрібно тестуватися на ВІЛ під час прийому ДКП? 

Так, обов’язково. Оскільки ДКП призначена тільки для людей з ВІЛ-негативним статусом, тестування проводиться: 

  • перед початком прийому ДКП; 

  • регулярно під час використання ДКП. 

  

Партнерам людей, які живуть з ВІЛ 

Два рівні захисту: АРТ і ДКП 

Якщо ваш партнер живе з ВІЛ, це не означає, що ризик передачі вірусу існує завжди. Сучасна медицина дає надійні інструменти, щоб захистити вас. Важливо розуміти різницю між лікуванням партнера та вашою профілактикою. 

 

Різниця між АРТ і ДКП 

  • АРТ (антиретровірусна терапія) — це лікування для людей, які живуть з ВІЛ. Мета — досягнення невизначуваного вірусного навантаження. 

  • ДКП (PrEP) — це профілактика для ВІЛ-негативних людей. 

Ці схеми не можна взаємозамінювати! 

Самостійний прийом препаратів АРТ замість ДКП може: 

  • призвести до розвитку лікарської стійкості; 

  • не забезпечити належного профілактичного захисту; 

  • спричинити зайве медикаментозне навантаження. 

Прийом антиретровірусних препаратів здійснюється лише за призначенням лікаря. 

 

Якщо у вас є сумніви щодо ДКП? 

Якщо у вас є сумніви щодо прийому ДКП або ви хочете отримати додатковий захист — це нормально. 
Зверніться до лікаря та обговоріть можливість застосування ДКП саме для вас. Ви можете захищати себе навіть тоді, коли ваш партнер вже захищений лікуванням. 

  

Рекомендації: 

https://www.who.int/teams/global-hiv-hepatitis-and-stis-programmes/hiv/prevention/pre-exposure-prophylaxis 

https://search.cdc.gov/search/?query=Prep&dpage=1 

  

Дослідження: ДКП (PrEP)  

https://www.thelancet.com/journals/lanhiv/article/PIIS2352-3018(15)00206-4/abstract  

https://avac.org/trial/iprex-ole/ 

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa1108524 

https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2025/06/dn_916_03062025_smd.pdf 

CAB-LA 

https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-injectable-treatment-hiv-pre-exposure-prevention