Секс і здоров’я: 5 кроків, щоб захистити себе та партнера від інфекцій

Кожен статевий акт несе ризик інфікування ВІЛ, вірусним гепатитом B та іншими інфекціями, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), — якщо нехтувати правильними кроками для захисту. Йдеться як про презервативи, так і про своєчасне тестування та сучасне лікування ІПСШ, ВІЛ (так, ВІЛ можна ефективно лікувати) та вірусного гепатиту B, вакцинацію від вірусу папіломи людини та гепатиту B, а також доконтактну та постконтактну профілактику ВІЛ.

До Всесвітнього дня сексуального здоров’я нагадуємо, що має знати й робити кожна людина, яка піклується про своє здоров’я.

Які небезпеки для здоров’я несуть ВІЛ, гепатит B та ІПСШ без лікування

До найпоширеніших інфекцій, які можуть передаватися під час сексуальних контактів, належать сифіліс, гонорея, хламідійна інфекція, трихомоніаз, ВІЛ-інфекція, вірусний гепатит B, генітальний герпес, інфекція, спричинена вірусом папіломи людини (ВПЛ).

Без своєчасної діагностики та лікування більшість інфекцій можуть призводити до серйозних наслідків:

• ВІЛ поступово руйнує клітини, що захищають організм від інфекцій, внаслідок чого слабшає імунітет і здатність організму боротися з іншими інфекціями;
• вірусний гепатит B може призвести до цирозу і раку печінки;
• деякі типи ВПЛ — до розвитку раку шийки матки, інших жіночих статевих органів, пеніса, ануса, ротової порожнини, горла;
• окремі ІПСШ — до запальних захворювань органів малого таза, безпліддя, ускладнень вагітності, а сифіліс — до неврологічних та серцево-судинних ускладнень.

5 кроків, щоб захиститися від ІПСШ, ВІЛ та гепатиту B під час сексу

1. Використовуйте презервативи правильно та під час кожного ризикованого сексуального контакту.

Презервативи суттєво знижують ризик передачі ВІЛ, гепатиту B та багатьох інших ІПСШ під час вагінального, анального й орального сексу.

Водночас вони не забезпечують абсолютного захисту від інфекцій, які можуть передаватися через контакт зі шкірою або слизовими поза ділянкою, яку покриває презерватив. Тому це важливий, але не єдиний засіб профілактики.

2. Тестуйтеся — навіть якщо нічого не турбує.

Варто пройти тестування на ІПСШ, якщо після сексуального контакту ви помітили в себе:

• незвичні виділення зі статевих органів;
• біль, печіння або свербіж у ділянці статевих органів чи під час сечовипускання;
• виразки, пухирці чи висипання в ділянці статевих органів;
• біль унизу живота або під час сексуального контакту.

Але жодного із цих симптомів може не бути. Хламідійна інфекція, гонорея, сифіліс, ВІЛ та інші інфекції можуть певний час перебігати безсимптомно. Людина може почуватися здоровою, не знати про інфікування та інфікування партнера.

Особливо варто обговорити тестування з лікарем, якщо:

• під час сексуального контакту презерватив не використовувався або пошкодився;
• у вас з’явився новий сексуальний партнер;
• ви або ваш партнер маєте інших сексуальних партнерів;
• партнеру діагностували ІПСШ, ВІЛ, вірусний гепатит B;
• з’явилися симптоми, які можуть свідчити про інфекцію;
• ви хочете перевірити стан свого сексуального здоров’я.

Різні інфекції мають різні періоди, коли їх можна достовірно виявити після контакту — медичний працівник допоможе визначити, які саме дослідження та коли необхідно пройти.

Де пройти тестування:

• тестування на ВІЛ в Україні безоплатне й конфіденційне. Отримати послуги з тестування на ВІЛ можна у закладі охорони здоров’я, в неурядових організаціях або зробити тест навіть вдома самостійно. Для цього не потрібна спеціальна підготовка — знадобиться лише кілька крапель вашої крові або ясенної рідини та до 30 хвилин часу. Знайти найближчий пункт можна на сайті testporuch.phc.org.ua, а також отримати консультацію на гарячій лінії з питань ВІЛ/СНІД 0 800 500 451;
• тестування на ІПСШ (зокрема на сифіліс, хламідійну інфекцію, гонорею) можна пройти безоплатно за направленням сімейного лікаря;
• щоб зробити швидкий тест на вірусні гепатити B і C, зверніться до свого сімейного лікаря або до медичного закладу, що надає послуги тестування (шукайте на інтерактивній мапі). Якщо швидкий тест буде позитивний, лікар направить на ПЛР-дослідження, а в разі підтвердження — призначить лікування.

3. Вакцинуйтеся від гепатиту B та ВПЛ.

Вакцинація є одним із найефективніших способів профілактики вірусного гепатиту B та інфекції, спричиненої вірусом папіломи людини.

Щеплення від вірусного гепатиту B безоплатне для дітей віком до 18 років. Дорослі можуть вакцинуватися, придбавши вакцину за власний кошт. Перед вакцинацією дорослим рекомендують проконсультуватися з лікарем і перевірити наявність специфічних маркерів гепатиту B. Якщо імунітет уже сформований або є хронічний вірусний гепатит B, вакцинація не проводиться.

Деякі типи ВПЛ можуть спричиняти рак шийки матки та інші онкологічні захворювання. Вакцинація дає змогу значно знизити ризик захворювань, пов’язаних із ВПЛ. Щеплення проти ВПЛ найкраще проводити в 9–14 років, до початку статевого життя. Оптимально — вакцинуватися до 26 років. Для дівчат віком 12–13 років щеплення проти ВПЛ безоплатне. Дорослим віком від 26 до 45 років, які не отримали щеплення в молодшому віці, за наявності певних факторів ризику варто обговорити питання вакцинації зі своїм лікарем.

4. Знайте про сучасні методи профілактики ВІЛ.

Для людей, які мають підвищений ризик інфікування ВІЛ, доступна доконтактна профілактика (ДКП, PrEP) — прийом антиретровірусних препаратів до можливого контакту з ВІЛ. Детальніше — за посиланням.

Якщо ситуація, у якій міг відбутися контакт із ВІЛ, уже сталася, застосовується постконтактна профілактика (ПКП, PEP) — курс антиретровірусних препаратів, який може запобігти інфікуванню. Детальніше — за посиланням.

В Україні послуги PrEP і PEP надаються безоплатно.

5. Поговоріть з партнером — це також частина профілактики.

Запропонуйте партнеру пройти тестування і користуватися презервативами — це нормально. До початку сексуальних стосунків варто обговорити:

• коли ви востаннє тестувалися на ВІЛ, вірусні гепатити та ІПСШ;
• чи були після цього потенційно ризиковані контакти;
• вакцинацію проти ВПЛ та вірусного гепатиту B;
• необхідність PrEP, якщо існує підвищений ризик інфікування ВІЛ.

Турбота про сексуальне здоров’я — це спільна відповідальність партнерів.

За фінансової підтримки Європейського Союзу. Висловлені погляди та думки належать виключно автору(ам) і не обов'язково відображають позицію Європейського Союзу або Виконавчого агентства з питань охорони здоров'я та цифрових технологій (HaDEA). Європейський Союз та орган, що надає грант, не несуть відповідальності за зміст матеріалу.