Інтерв'ю з національною координаторкою з подолання туберкульозу Яною Терлеєвою

Про доступність діагностики й лікування, вплив війни на протитуберкульозну допомогу та головні кроки до подолання ТБ в Україні розповідає завідувачка відділу управління та протидії туберкульозу Центру громадського здоров’я, національна координаторка з подолання туберкульозу Яна Терлеєва. 

Яка нині ситуація з туберкульозом в Україні? 

Система протидії туберкульозу в Україні працює, попри всі виклики. Ми зберігаємо контроль над епідемічною ситуацією, впроваджуємо сучасні методи діагностики та схеми лікування, забезпечуємо безоплатну медичну допомогу людям з ТБ.  

Минулого року в Україні зареєстровано понад 15 тисяч людей з туберкульозом (проти 18 тисяч у 2024 році), включно з його рецидивами. Ще 2318 людей з туберкульозом зареєстровано за два місяці нинішнього року.   

Лікування у 2025 році отримали майже 16 тисяч людей із ТБ, із них 14,7 тисяч уже одужали. Цього року розпочали лікування 2308 людей, одужали 1623 людини. 

Водночас війна суттєво вплинула на своєчасність виявлення випадків — частина людей відкладає звернення по медичну допомогу. Тому наше головне завдання — відновити раннє виявлення та забезпечити безперервність лікування. 

Чи достатньо сьогодні доступна діагностика? 

Так, в Україні доступні сучасні швидкі молекулярно-генетичні методи діагностики за допомогою системи GeneXpert, що дозволяють підтвердити туберкульоз і визначити лікарську стійкість у максимально короткі терміни. Обстеження є безоплатним. У 2025 році таким методом обстежено понад 132 тисячі людей в Україні.  

Ми працюємо над тим, щоб такі послуги були доступні навіть у найвіддаленіших громадах. 

 Чи забезпечені пацієнти лікуванням? 

Лікування туберкульозу повністю безоплатне. В Україні доступні сучасні, ефективні препарати, у тому числі для лікування лікарсько-стійких форм. Сьогодні ми активно впроваджуємо коротші та більш людиноорієнтовані режими лікування, що дозволяють зменшити тривалість терапії та покращити її переносимість. Завдяки оновленим схемам лікування чутливого ТБ триває 4–6 місяців, а лікарсько-стійких форм — переважно 6–9 місяців.  

 Чи обов’язково лікування проходити в стаціонарі? 

Ні. Сучасний підхід передбачає переважно амбулаторне лікування. На сьогодні близько 70% пацієнтів розпочинають терапію амбулаторно — без госпіталізації, якщо відсутні медичні або епідеміологічні показання до стаціонарного лікування. Пацієнт може отримувати терапію вдома під медичним супроводом. Це комфортніше для людини, зменшує ризик переривання лікування та дозволяє зберігати звичний спосіб життя. 

Хто у групі ризику і коли варто звернутися до лікаря? 

В групі ризику передусім люди, які мали тісний контакт із хворим на туберкульоз, люди з ослабленим імунітетом, люди, які живуть із ВІЛ, пацієнти з хронічними захворюваннями. Таким людям рекомендовано раз на рік проходити рентгенографію органів грудної клітки, незалежно від наявності симптомів. 

Симптоми, на які варто звернути увагу: кашель понад два тижні, підвищена температура — 37 і вище, нічна пітливість, втрата маси тіла. За таких симптомів потрібно не зволікаючи звернутися до лікаря. Чим раніше виявлено хворобу — тим ефективнішим є лікування. 

Чи можна захиститися від туберкульозу?  

Так. Профілактичне лікування, відповідно до рекомендацій ВООЗ, можна пройти за 1 або 3 місяці, а захист зберігається понад 10 років, за умови якщо ви пройшли повний курс лікування. 

Чи актуальна на сьогодні проблема стигматизації людей із туберкульозом?  

На жаль, так. Стигма й досі змушує людей приховувати діагноз або відкладати звернення по допомогу. Тому я вкотре хочу нагадати: туберкульоз — повністю виліковний. Люди, які проходять лікування, не несуть загрозу оточуючим і не повинні стикатися з осудом чи дискримінацією. Повага і підтримка з боку суспільства, з боку кожного з нас — важлива частина успішного одужання. 

Які стратегічні цілі в подоланні туберкульозу стоять перед Україною? 

Ми рухаємося в межах глобальної стратегії Всесвітньої організації охорони здоров'я щодо подолання туберкульозу як проблеми громадського здоров’я. Наші ключові цілі — зниження захворюваності, смертності та подолання лікарсько-стійких форм туберкульозу. Але найголовніше — забезпечити людиноорієнтований підхід лікування, коли в центрі — людина. 

Завтра Всесвітній день подолання туберкульозу. Що для Вас особисто означає цей день? 

Це нагадування, що туберкульоз досі залишається викликом для системи охорони здоров’я. Але водночас — це день, що вселяє надію, бо ми маємо ефективні інструменти для профілактики, діагностики та лікування. І якщо усі — медичні працівники, громади, пацієнти — діятимуть спільно, ми зможемо подолати туберкульоз в Україні. 

Яке головне повідомлення Ви хотіли б донести українцям сьогодні? 

Не бійтеся обстежуватися. Туберкульоз повністю виліковний. Лікування безоплатне й доступне. А своєчасне звернення до лікаря рятує життя — ваше і тих, хто поруч.