Безглютенова дієта: рятує при целіакії, може нашкодити при самопризначенні
Целіакі́я* — це хронічна автоімунна патологія, за якої організм реагує на глютен — білок у пшениці, житі та ячмені — пошкоджуючи слизову оболонку тонкого кишківника. Через це організм не може повноцінно засвоювати поживні речовини, що з часом може призводити до дефіциту вітамінів і мінералів, анемії, втрати ваги, хронічної втоми та інших порушень здоров’я. Єдиний ефективний метод лікування целіакії — сувора безглютенова дієта на все життя.
Більше про цю рідкісну хворобу і коли справді необхідна безглютенова дієта розповідаємо у Міжнародний день обізнаності про целіакію разом з кандидаткою медичних наук Оленою Добровинською, ендокринологинею, дієтологинею, лікаркою вищої категорії, старшою науковою співробітницею науково-консультативного відділу ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМНУ».
Про хворобу
За сучасними оцінками, целіакія вражає близько 1% населення, однак значна частина випадків залишається недіагностованою. Хвороба не завжди проявляється типовими шлунково-кишковими симптомами — іноді вона може супроводжуватися лише анемією, підвищеною ламкістю кісток, хронічною втомою, безпліддям, неврологічними проявами або порушенням росту у дітей.
Навіть незначна кількість глютену може підтримувати запалення в організмі, тому людям із целіакією важливо уникати не лише продуктів із глютеном, а й його слідів — так званого перехресного забруднення.
Перехресне забруднення виникає, коли безглютенові продукти контактують із продуктами, що містять глютен. Це може трапитися під час приготування їжі, через спільний посуд чи кухонне приладдя, а також на виробництві або під час фасування продуктів.
Кому насправді потрібна безглютенова дієта
Безглютенову дієту призначають лише за наявності медичних показань — зокрема при целіакії або підтвердженій чутливості до глютену. Без консультації з лікарем небезпечно приймати рішення про таку дієту, оскільки безконтрольне виключення глютену з раціону може не лише призвести до дефіциту важливих поживних речовин, а й ускладнити подальшу діагностику захворювань.
Чому безглютенова дієта не є «корисною для всіх»
Пояснює Олена Добровинська:
«Сьогодні безглютенова дієта часто сприймається як “здоровіший” спосіб харчування. Багато хто помилково вважає, що позначка “без глютену” автоматично означає “корисніше”. Однак для людей без целіакії чи нецеліакійної глютенової чутливості така дієта не має доведеної користі.
Часто люди починають почуватися “краще” після виключення глютену не через сам глютен, а тому, що разом із ним з раціону зникає частина ультраоброблених продуктів, фастфуду, солодкої випічки та перекусів».
Негативні наслідки самовільного виключення глютену з раціону
Експертка застерігає:
«Через обмеження цільнозернових продуктів іноді виникає дефіцит клітковини, вітамінів групи B, заліза та інших важливих поживних речовин.
Крім того, безглютенові продукти нерідко містять більше крохмалю, цукру й жирів для покращення смаку та текстури, ніж традиційні продукти. Тож інколи безглютеновий перекус може виявитися менш збалансованим, ніж звичайний шматок цільнозернового хліба.
Ще один важливий момент — не варто самостійно переходити на безглютенову дієту при наявності специфічних симптомів або підозрі на целіакію. Передусім необхідно звернутися до лікаря та пройти обстеження, адже виключення глютену з раціону до проведення лабораторних тестів може вплинути на результати аналізів і ускладнити діагностику».
Безглютенова дієта — це не модний тренд, а лікувальний підхід, який має застосовуватися лише за рекомендацією лікаря та за наявності медичних показань.
*хворобу включено до переліку рідкісних (орфанних) захворювань, профілактика, рання діагностика і лікування яких входить до Пріоритетних напрямів розвитку сфери охорони здоров’я на 2026-2028 роки Наказом Міністерства охорони здоров’я України від 30 грудня 2025 року № 1976.