Хвороба легіонерів: прихована загроза сучасних міст

Легіонельоз (або хвороба легіонерів) — це інфекційна хвороба, яку спричиняють бактерії роду Legionella, найчастіше Legionella pneumophila. Вона може призводити до тяжкого ураження легень і розвитку пневмонії.

Особливість цієї інфекції полягає в тому, що бактерії поширюються через водні системи, які широко використовують у сучасній інфраструктурі міст — від систем кондиціонування до душових і фонтанів.

Чому хвороба має таку назву

Хворобу вперше описали у 1976 році після спалаху серед учасників з’їзду ветеранської організації «Американський легіон» у Філадельфії (США). Тоді понад дві сотні людей захворіли на тяжку пневмонію, а 29 людей померло. Збудника вдалося виявити лише після ретельного розслідування. Саме від цієї події походить назва — «хвороба легіонерів».

Де можуть жити бактерії Legionella

Бактерії Legionella природно мешкають у водному середовищі. У штучних водних системах, де вода може застоюватися або нагріватися до сприятливої температури, вони здатні активно розмножуватися.

Найчастіше джерелами зараження можуть бути:

системи кондиціонування повітря;
водопровідні мережі гарячої та холодної води;
басейни, джакузі та гідромасажні ванни;
фонтани;
зволожувачі повітря;
промислові системи водопостачання.

Спалахи легіонельозу можуть виникати в готелях, на круїзних лайнерах або в інших місцях тимчасового проживання, де є складні системи розподілу гарячої або холодної води, а також інших водопровідних систем.

Як передається інфекція

По-перше, хвороба легіонерів НЕ передається від людини до людини.

Зараження відбувається, коли людина вдихає дрібні краплі води — так званий аерозоль — що містять бактерії Legionella. Такі мікроскопічні краплі можуть утворюватися під час роботи душу, кондиціонера, фонтана, басейна тощо.

Симптоми хвороби

Найпоширеніші прояви легіонельозу можуть нагадувати інші інфекції дихальних шляхів:

висока температура;
кашель і утруднене дихання;
головний біль, біль у м’язах;
діарея.

У тяжких випадках хвороба може призвести до розвитку гострої пневмонії, яка потребує лікування в лікарні.

Хто належить до груп населення з підвищеним ризиком

Ймовірність тяжкого перебігу хвороби вища у таких людей:

люди віком понад 50 років;
курці;
люди з хронічними хворобами;
люди з ослабленою імунною системою.

Чоловіки хворіють частіше, ніж жінки. Також випадки легіонельозу частіше реєструють у великих містах, де є складні системи водопостачання.

Ситуація у світі та в Україні

У різних країнах світу періодично реєструють спалахи легіонельозу. Наприклад, у 2024 році значне зростання кількості випадків зафіксували у США та деяких країнах Європи. У Чехії з початку року повідомляли про понад 600 інфікованих.

В Україні хвороба легіонерів залишається рідкісною. Спалахи та окремі випадки фіксували у 1986–1991 роках на суднах Чорноморського пароплавства та у 1990 році на одному з підприємств у Сумській області. У 20217 році випадок легіонельозу на Київщині виявили завдяки дослідженням зразків сечі у пацієнтів інфекційних відділень із пневмоніями. Джерело зараження тоді встановити не вдалося. У 2024-2025 роках було зареєстровано три випадки легіонельозу у Черкаській, Чернігівській та Вінницькій областях. Ймовірним джерелом стали локальні водні системи, в яких бактерії могли розмножуватися через недостатню дезінфекцію.

Центр громадського здоров’я продовжує уважно стежити за ситуацією в Європі та готовий реагувати на можливі загрози.

Як знизити ризик зараження

Запобігти поширенню бактерій Legionella допомагає належне обслуговування водних систем.

Основні профілактичні заходи:

регулярне очищення та дезінфекція систем водопостачання і кондиціонування: бойлерів, кондиціонерів, басейнів, фонтанів, душових тощо;
контроль температури води (гаряча — понад 60 °C, холодна — нижче 20 °C);
уникнення застою води у трубах і резервуарах;
використання спеціальних фільтрів у системах водопостачання.

Коли варто звернутися до лікаря

Якщо після перебування у місцях із потенційним ризиком — наприклад, у готелі, басейні або спа-комплексі — з’явилися симптоми пневмонії, важливо якнайшвидше звернутися до лікаря.

Своєчасна діагностика і лікування допомагають уникнути тяжких ускладнень.