Рак: фактори ризику та як зменшити ймовірність захворіти

Понад третині випадків раку можна запобігти завдяки здоровому способу життя та зменшенню впливу відомих факторів ризику. Водночас завдяки скринінгу багато видів онкологічних захворювань можна виявити ще до появи симптомів або на ранніх стадіях, що підвищує ефективність їх лікування.

Це важлива інформація, оскільки щороку рак діагностують мільйонам людей, і значна частка випадків пов'язана з факторами, на які можна вплинути. В Україні щороку виявляють понад 100 тисяч нових випадків раку: за оперативними даними Національного канцер-реєстру, у 2024 році зареєстровано 111 247 нових випадків злоякісних новоутворень, а на обліку станом на кінець року перебувало понад 1,1 мільйона пацієнтів.

Розповідаємо, що впливає на ризик розвитку онкологічних хвороб і які кроки справді допомагають захиститися.

Що спричиняє рак

Рак виникає, коли окремі клітини організму внаслідок генетичних змін починають безконтрольно розмножуватися, проникати в сусідні тканини та поширюватися по організму. Ризик онкологічних хвороб зростає з віком — це пов'язано з накопиченням впливу шкідливих факторів упродовж життя та поступовим ослабленням механізмів клітинного самовідновлення.

Основні фактори ризику

Вагомими факторами ризику розвитку раку та інших неінфекційних захворювань є тютюнокуріння, вживання алкоголю, нездорове харчування, недостатня фізична активність, забруднене повітря, ультрафіолетове випромінення (від сонця чи солярію)  та інші чинники довкілля, професійні фактори ризику.

Деякі хронічні інфекції також можуть бути причиною виникнення раку. Вірус папіломи людини (ВПЛ) підвищує ризик раку шийки матки, а вірусні гепатити B і C — раку печінки. Інфікування бактеріями Helicobacter pylori та вірусом Епштейна-Барр — ключові біологічні фактори, які провокують розвиток раку шлунка.

Як скринінг і рання діагностика можуть врятувати життя

Що раніше виявлено рак, то вищі шанси на успішне лікування, менша його вартість і менше побічних наслідків для здоров'я. За оперативними даними Національного канцер-реєстру, у 2024 році серед уперше виявлених випадків 19,6% припадало на III стадію, а 22,8% — на IV. Водночас деякі пухлини довго розвиваються без виражених симптомів, і саме тому регулярні обстеження настільки важливі.

Розрізняють два підходи до раннього виявлення:

• скринінг — обстеження людей без симптомів для виявлення найпоширеніших онкологічних хвороб на ранній стадії;
• рання діагностика — обстеження людей, у яких уже з'явилися симптоми.

МОЗ України рекомендує такі скринінгові обстеження:

• на рак шийки матки — ПАП- або ПЛР-тест:
  •  жінкам віком 30–55 років раз на 10 років;
  • жінкам від 25 років, які живуть з ВІЛ, — раз на 5 років;
  • жінкам 21–35 років за наявності симптомів чи факторів ризику — негайно;
• на рак молочної залози — мамографія раз на 2 роки:
  • з 50 років — усім жінкам;
  • з 40 років — жінкам із груп ризику;
• на колоректальний рак — тест калу на приховану кров або фекальний імунохімічний тест (ФІТ) раз на 2 роки жінкам і чоловікам від 50 років.

На які симптоми звернути увагу

У ставленні до раку уникайте крайнощів: надмірного страху та повного нехтування. Зверніться до сімейного лікаря, якщо помітили:

• незвичні ущільнення чи пухлини будь-де на тілі;
• різку втрату ваги без очевидної причини;
• зміни форми чи кольору родимок;
• тривалий кашель або захриплість голосу;
• незвичні кровотечі чи виділення.

Лікар оцінить симптоми та за потреби направить на додаткові безоплатні обстеження: рентген, УЗД, МРТ, лабораторну діагностику.

Як знизити ризик розвитку онкохвороб

Дотримання простих рекомендацій помітно зменшує вплив чинників, які сприяють розвитку багатьох видів раку:

• харчуйтеся збалансовано — менше червоного та обробленого м'яса, більше свіжих овочів, фруктів і цільнозернових продуктів;
• будьте фізично активними й уникайте малорухливого способу життя; малорухливого способу життя;
• відмовтеся від тютюну та вживання алкоголю;
• дбайте про повноцінний сон;
• захищайте шкіру від ультрафіолетового випромінення — відмовтесь від засмаги в солярії, уникайте тривалого перебування під сонцем, користуйтеся сонцезахисними засобами з SPF 30+;
• вакцинуйтеся проти ВПЛ — в Україні дівчат 12–13 років щеплюють безоплатно;
• вакцинуйтеся проти вірусного гепатиту B — для профілактики раку печінки.

Центр громадського здоров’я бере участь в європейському проєкті «Впровадження програм скринінгу раку» — EUCanScreen (European Joint Action on Cancer Screening). Метою проєкту є впровадження високоякісних програм скринінгу для зменшення тягаря онкологічних захворювань та досягнення рівного доступу до медичних послуг у країнах ЄС та за його межами. Фінансується програмою Європейського Союзу EU4Health. Грантова угода № 101162959.