Сезонне нагадування про важливість раціонального використання антибіотиків під час респіраторних захворювань

З наближенням зими зростає ризик спалахів респіраторних захворювань, що супроводжуються збільшенням кількості звернень до лікарів по медичну допомогу та медикаментозне лікування. Однак варто зазначити, що частіше збудниками респіраторних захворювань є віруси, а не бактерії.

Поширене таке негативне явище, як помилкове використання антибактеріальних препаратів (АБП) для лікування респіраторних захворювань вірусної етіології. За результатами дослідження у США з квітня 2016 року до вересня 2018 року від 43% до 56% пацієнтів отримували невідповідні антибіотики при бактеріальних інфекціях і від 7% до 66% отримували антибіотики при вірусних інфекціях.

Це призводить до зростання антимікробної резистентності, виникнення побічних реакцій на АБП та ризику розвитку пов’язаних з Clostridium difficile станів. Антимікробна резистентність збільшує навантаження на медичну систему України, яка й без того зіштовхнулася з великими викликами через війну.

Негативні наслідки нераціонального використання антибіотиків:

• розвиток антимікробної резистентності: збудники інфекцій адаптуються до антибіотиків, що знижує або взагалі зводить нанівець ефективність лікування стандартними препаратами;
• побічні реакції: неправильне використання антибіотиків може спричинити алергії, порушення роботи нирок і печінки, шлунково-кишкові розлади та інші ускладнення;
• дисбаланс мікрофлори та стани, пов’язані з Clostridium difficile: порушується здоровий баланс бактерій у кишківнику, що може спричинити розлади травлення й ослаблення імунітету, а також підвищений ризик інфікування бактерією Clostridium difficile та нудоти, блювання чи болю в животі.

Виключно лікар може призначати антибіотики

Призначення антибіотиків має проводитися тільки кваліфікованим лікарем після проведення обстеження та аналізів, що підтверджують бактеріальну природу захворювання, а не вірусну.

Пацієнти не повинні самостійно приймати антибіотики без консультації фахівця, адже це може призвести до серйозних ускладнень і утруднити подальше лікування.

Як уникнути помилок у лікуванні респіраторних захворювань?

Часто, лікування легких застуд навіть не потребує використання лікарських засобів. Відпочинку буває достатньо, щоб подолати хворобу власними силами.

За легких ознак респіраторної інфекції:

• потрібен відпочинок, тепле пиття, дотримання заходів особистої гігієни та уникнення скупчення людей (щоб не заражати інших);
• можливе симптоматичне лікування безрецептурними препаратами (наприклад, краплі для носа, засоби від болю в горлі, препарати від температури), щодо яких можна отримати консультацію в аптеці;

Але за появи загрозливих симптомів захворювання важливо звернутися до лікаря для оцінки стану та вибору оптимальної схеми лікування. З симптомами COVID-19, грипу або ГРВІ можна отримати консультацію та лікарняний без візиту до лікаря — дистанційно.

Загрозливі симптоми, що потребують негайної консультації лікаря:

• кашель, який триває довше семи днів;
• кашель з прожилками крові;
• температура вища за 38,5, яка тримається довше трьох днів;
• порушення дихання;
• блювота тощо.

При лікуванні респіраторних захворювань, спричинених вірусами, АБП не застосовують. Лікар може призначити антибіотики лише у разі підтвердження або обґрунтованої підозри на бактеріальну природу інфекції. 

Детальніші підказки лікарям щодо викоритстання антибактеріальних препаратів наведено в чинному Стандарті МОЗ «Раціональне застосування антибактеріальних і антифунгальних препаратів з лікувальною та профілактичною метою».