Тестування на ВІЛ та вірусні гепатити B і C: які є методи і чому важливо регулярно тестуватися

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), на кінець 2023 року у світі налічувалося 39,9 мільйона людей, які живуть з ВІЛ. Понад 354 мільйони людей живуть з хронічним вірусним гепатитом B (ВГB) або C (ВГC).

В Україні, за офіційними даними станом на 01.01.2024 року, під медичним наглядом перебувало 157 435 людей, які живуть з ВІЛ. 

За оціночними даними 2019 року, в Україні інфіковано ВГC орієнтовно 5% населення, з них близько 3,6% мають хронічний вірусний гепатит C. Вірусним гепатитом B, за цими ж оцінками, інфіковано 1,5% населення. Однак багато людей, які живуть з ВІЛ та/або вірусними гепатитами (ВГ), не знають про це. 

В умовах війни ризики інфікування ВІЛ та вірусними гепатитами зростають. Це відбувається через збільшення кількості травм, поранень, контактів з кров’ю та неможливістю всюди належниим чином забепечити інфекційний контроль обмеженим доступом до бар'єрної контрацепції. Саме тому потреба в тестуванні на ці інфекції стає ще актуальнішою.

Своєчасно встановлений діагноз та вчасно розпочате лікування дозволяє зменшити смертність, подальше поширення ВІЛ-інфекції та вірусних гепатитів і уникнути серйозних ускладнень для здоров’я людини.

Аби вчасно виявити ВІЛ-інфекцію або вірусний гепатит B чи C знадобиться лише кілька крапель крові і до 30 хвилин часу.

Методи діагностики ВІЛ-інфекції і вірусних гепатитів

Обстеження дітей старше 18 місяців, підлітків та дорослих на ВІЛ-інфекцію та вірусні гепатити B і C здійснюють у відповідності до рекомендацій ВООЗ із застосуванням серологічних методів діагностики:

• інструментальні методи — імуноферментний (імуно/хемолюмінесцентний) аналіз;
• швидкі тести.

Імуноферментний аналіз дослідження крові на вміст серологічних маркерів ВІЛ та вірусних гепатитів B і C проводиться із застосуванням спеціального обладнання, тому здійснюється лише в лабораторіях закладів охорони здоровя; проведення цього аналізу потребує від декількох годин до кількох днів для отримання результату.

Здебільшого, такий метод використовується для дослідження великої кількості зразків крові пацієнтів (наприклад, під час обстеження крові донорів, а також для обстеження вагітних жінок).

Швидкі тести не поступаються за своєю точністю інструментальним методам, але дозволяють отримати результат тестування вже через 15–30 хвилин. До того ж отримати послугу з тестування на ВІЛ або вірусні гепатити B і C можна безпосередньо під час звернення до сімейного лікаря або іншого надавача послуг зі скринінгу (див. далі).

Зробити тест на ВІЛ та/або вірусні гепатити можна:

• у сімейного лікаря;
• у неурядових організаціях;
• у закладах охорони здоров’я, позначених на картах:
  • де зробити тест на вірусні гепатити — карта закладів на сайті Центру громадського здоров’я України: https://tinyurl.com/mtscehdu
  • де зробити тест на ВІЛ — карта закладів: https://tinyurl.com/bcv9m4xn

Всі обстеження пропонуються безоплатно та конфіденційно, оскільки ці послуги входять до складу різних пакетів послуг Програми медичних гарантій.

Упродовж Європейського тижня тестування до проведення тестувань також долучаються обласні центри контролю та профілактики хвороб (ЦКПХ). Анонси дат і місць заходів з тестування у вашому регіоні читайте на сторінці відповідного ЦКПХ в соціальних мережах.

Що робити, якщо результат тесту позитивний?

Не панікуйте. Зверніться до лікаря. За його призначенням вам зроблять додаткові дослідження, щоб підтвердити чи спростувати результат тестування. У разі підтвердження діагнозу, лікар призначить відповідне лікування. 

У випадку вірусного гепатиту C лікування триває від 3 до 6 місяців — 90–95% хворих повністю одужує. Лікування вірусного гепатиту В у більшості випадків є пожиттєвим, і хоча не досягається повного одужання, лікарські засоби ефективно контролюють вірус в організмі та запобігають ураженню печінки. Чим раніше буде виявлено вірус та розпочато лікування – тим вищі шанси на повне одужання або контроль вірусу.

Пацієнтам, яким встановлено діагноз ВІЛ-інфекція, пропонується антиретровірусна терапія (АРТ) для зниження вірусного навантаження в організмі до невизначального рівня, внаслідок чого людина не може передати вірус іншим.

Наразі існують ефективні ліки, які закуповуються державою. Відтак лікування ВІЛ та вірусних гепатитів є безоплатним для пацієнтів.