Невидима небезпека: як уберегтися від інфекцій під час поїздки за кордон

Небезпека заразитися інфекціями через неякісну воду, недостатню термічну обробку їжі, брудні руки та ще цілу низку чинників, значно зростає під час закордонних поїздок. Експерти Центру громадського здоров’я підготували прості рекомендації, як убезпечити себе від «невидимих» загроз.

Отруєння — проблема №1 у подорожах

Однією з найпоширеніших проблем під час подорожей залишається діарея мандрівника. За даними CDC*, протягом двотижневої подорожі вона може виникати у 30–70% мандрівників залежно від напрямку та сезону. 75-90% випадків спричиняють бактерії, а 10-25% — віруси. Джерелом інфікування переважно виступають забруднена вода та харчові продукти.

Зазвичай симптоми розвиваються гостро. Можуть з’явитися часті випорожнення, спазми в животі, нудота, інколи блювання, підвищення температури тіла та слабкість.

Щоб запобігти інфікуванню, треба дотримуватися базових правил харчової безпеки:

вживайте лише покупну бутельовану воду;
не кладіть у напої лід невідомого походження;
вживайте їжу, яка пройшла достатню термічну обробку;
будьте обережні, обираючи в їжу сирі продукти;
завжди мийте руки проточною водою і милом перед їдою;
використовуйте антисептик із вмістом спирту не менше 60%, якщо вода і мило недоступні.

Які небезпеки несуть комахи та кліщі

У теплий сезон зростає ризик укусів кліщів, комарів та мух, які є переносниками інфекційних хвороб.

Кліщі в Україні та за кордоном

Ці тварини можуть переносити збудників декількох інфекцій, дві найпоширеніші з яких це:

1. Хвороба Лайма (кліщовий бореліоз): зазвичай починається зі схожого на мішень почервоніння в місці, де присмоктався кліщ, яке з’являється між 3 та 30 днем після укусу разом із головним болем, лихоманкою й слабкістю. Без вчасного лікування можуть виникнути: біль і набряки в суглобах, проблеми з серцем та нервами (наприклад, біль або оніміння), проблеми з пам’яттю або концентрацією уваги.

2. Кліщовий енцефаліт: у близько 75% випадків має безсимптомний перебіг, проте все ж має ризик важкого перебігу, який супроводжується запаленням головного мозку (енцефаліт) або оболонок головного та спинного мозку (менінгіт).

Захистити від кліщового енцефаліту може вакцинація. Перед поїздкою в ендемічну країну проконсультуйтеся з лікарем щодо отримання щеплення.

Найбільша активність кліщів припадає на теплий сезон, а чекати на вас вони можуть не лише в лісі, а й у парках та місцях з високою травою. Тому готуватися до прогулянки варто заздалегідь:

обирайте закритий світлий одяг, на якому буде легко помітити кліща;
заправляйте штани в шкарпетки, аби кліщ не мав доступу до шкіри;
використовуйте репеленти (засоби для відлякування кліщів і комах);
періодично оглядайте себе та супутників, особливо дітей;
тримайтеся центру стежки й не заходьте у високу траву;
після прогулянки:
- уважно огляньте себе, дітей і тварин;
- виперіть та випрасуйте одяг.

Що робити, якщо кліщ все ж таки присмоктався: покрокова інструкція у матеріалі.

Комарі в теплих країнах

Комарі роду Anopheles є переносниками малярії — небезпечного паразитарного захворювання. Її симптоми часто неспецифічні: гарячка, озноб, головний біль, слабкість, біль у м’язах, нудота. Якщо під час відвідування або протягом року після повернення з країни, де поширена малярія, ви помітили появу схожих симптомів — одразу зверніться до лікаря.

Деякі типи малярії можуть мати тяжкий перебіг та призводити до смерті. За даними ВООЗ, у 2024 році з 252 мільйонів випадків захворювання 610 тисяч були летальними.

Поради, як не заразитися на малярію:

використовуйте репеленти (засоби для відлякування комарів);
носіть довгий одяг, який закриває шкіру рук і ніг;
закривайте москітними сітками вікна або ліжко;
будьте пильними у сутінках і вночі — самиці комарів Anopheles найчастіше активні саме в цей період;
перед поїздкою порадьтеся з лікарем, чи варто вам пройти курс хіміопрофілактики протималярійними препаратами, якщо це рекомендовано для конкретної країни або регіону.

Також комарі можуть переносити вірусні гарячки:

1. Денге (комарі роду Aedes): зазвичай починається через 4–10 днів після укусу інфікованого комара і проявляється високою температурою, сильним головним болем, болем у м’язах і суглобах та висипом. У рідкісних випадках хвороба може мати тяжкий перебіг і навіть призвести до смерті.

2. Чикунгунья (комарі роду Aedes): також супроводжується лихоманкою, можливі головний біль, висип, втома та біль у м’язах. Характерним для інфекції є виражений біль у суглобах, який у частини пацієнтів може тривати певний час навіть після завершення гострого періоду хвороби.

3. Західного Нілу (комарі роду Culex): у більшості випадків проходить без симптомів. Але може викликати лихоманку, головний біль, ломоту в тілі, втому, іноді висип. В окремих випадках інфекція може вражати нервову систему.

Для всіх цих інфекцій ключовою профілактикою залишається захист від укусів комарів.

Мухи цеце

Через укуси мухи цеце передається африканський трипаносомоз людини, або сонна хвороба. Ризик заразитися зберігається в деяких регіонах Африки, особливо під час тривалого перебування у сільських або віддалених районах.

Сонна хвороба починається з гарячки, головного болю, болю в суглобах і свербежу. Якщо її не виявити вчасно, вона може вражати центральну нервову систему й викликати:

порушення сну;
сплутаність свідомості;
зміни в поведінці;
неврологічні симптоми.

Залежно від типу паразита, яким була інфікована муха цеце, хвороба у людей може набувати однієї з двох форм:

1. Хронічна: 92% зареєстрованих випадків, поширена у 24 країнах Західної та Центральної Африки. Людина може залишатися інфікованою протягом місяців або навіть років без явних ознак. Коли з’являються очевидні симптоми, хвороба часто перебуває на пізній стадії, і центральна нервова система вже уражена.

2. Гостра: 8% зареєстрованих випадків, зустрічається в 13 країнах Східної та Південної Африки. Перші ознаки та симптоми з’являються через кілька тижнів або місяців після зараження. Хвороба розвивається швидко з ураженням багатьох органів, включно з мозком.

Щоб убезпечити себе від укусів мух цеце:

носіть довгий одяг зі щільної тканини, який закриває шкіру рук і ніг;
вдягайте головні убори та віддавайте перевагу закритому взуттю;
обирайте одяг нейтральних кольорів (бежевий, хакі, сірий, оливковий), адже мухи цеце реагують на яскраві, контрастні та темні кольори (особливо сині, чорні та інші насичені відтінки);
не підходьте до кущів та місць скупчення комах;
не користуйтеся транспортом із відкритими вікнами в ендемічних районах;
використовуйте репеленти (засоби для відлякування мух).

Вакцинація перед поїздкою — найкращий спосіб убезпечити себе

Небезпеки можуть відрізнятися залежно від країни, до якої ви подорожуєте. Тож перший крок перед поїздкою — уточнити, які ризики можуть чекати на вас у країні призначення та перевірити, чи ви маєте всі щеплення за Календарем профілактичних щеплень. Ознайомитися з інфекційними ризиками для кожної країни можна за посиланням. Другий крок — консультація з лікарем. Він може рекомендувати вам додаткові щеплення, зокрема проти гепатиту А, жовтої лихоманки, черевного тифу, менінгококової інфекції чи поліомієліту.

Оскільки для формування захисту після вакцинації потрібен деякий час, плануйте консультацію з лікарем завчасно.

Обізнаність може врятувати здоров’я

Більшість інфекційних ризиків у подорожі можна відвернути, якщо дотримуватися простих правил: слідкувати за якістю води, обирати безпечні продукти, захищатися від укусів комах і кліщів, та не відкладати звернення до лікаря при тривожних симптомах. Що раніше людина розпізнає потенційну небезпеку, то більше шансів запобігти можливим ускладненням.

* U.S. Centers for Disease Control and Prevention (Центри з контролю та профілактики хвороб США)

За фінансової підтримки Європейського Союзу. Висловлені погляди та думки належать виключно автору(ам) і не обов'язково відображають позицію Європейського Союзу або Виконавчого агентства з питань охорони здоров'я та цифрових технологій (HaDEA). Європейський Союз та орган, що надає грант, не несуть відповідальності за зміст матеріалу.