Перші тижні після появи на світ: що мають знати батьки про життя новонародженої дитини

Перші тижні після народження — це період активної адаптації для дитини та батьків. Малюк звикає до нового середовища, а родина вчиться жити в новому ритмі годувань, сну й догляду.

У перші хвилини після появи на світ дитина потребує дотику

Зразу після народження дитину кладуть на маму — контакт «шкіра до шкіри» має розпочатися якомога раніше і тривати щонайменше годину, а за можливості — до двох годин. Якщо контакт із мамою неможливий, дитину викладають на груди батька або іншого члена родини.

У цей момент малюк заспокоюється, зігрівається, на його шкіру потрапляють дружні бактерії з тіла матері, які захищатимуть від інфекцій, також це сприяє роботі безумовних рефлексів немовляти, які допоможуть під час першого прикладання до грудей.

Пуповину не перетискають одразу. Натомість чекають, поки вона перестане пульсувати — це відбувається приблизно через хвилину. Така тактика дозволяє дитині отримати більше об’єму крові від плаценти, що знижує ризик анемії в ранньому віці.

Шкала Апгар — перша «оцінка життя»

Шкала Апгар — це проста система, за якою медики оцінюють, як новонароджений адаптується до життя поза утробою. На першій та п’ятій хвилині лікар-неонатолог оцінює стан немовляти за п’ятьма критеріями:

дихання;
частота серцебиття;
колір шкіри;
м’язовий тонус;
рефлекторні реакції.

За кожним параметром стан дитини оцінюється на 0, 1 або 2 бали. Найвища оцінка — 10. Ця шкала не «визначає майбутнє», а допомагає лікарю зрозуміти, чи потрібна дитині допомога просто зараз.

Перші щеплення: від гепатиту B і туберкульозу

У першу добу життя усім новонародженим проводять щеплення від гепатиту B. Це перша доза відповідно до Календаря профілактичних щеплень в Україні. Наступні дві дози вводяться у 2 і 6 місяців життя.

На третю – п’яту добу життя всіх новонароджених, які не мають протипоказань, щеплюють вакциною БЦЖ для профілактики туберкульозу. Якщо дитина народилася з масою тіла менше ніж 2500 г, вакцинацію проводять після досягнення цієї маси тіла. Ті, хто не був щеплений у пологовому, мають отримати щеплення в закладах охорони здоров’я.

Перші дні: сон, годування, коливання маси тіла

Неонатальний період триває 28 днів, і саме в цей час формуються перші базові фізіологічні ритми:

сон: малюк спить 14–17 годин на добу, прокидаючись переважно, щоб поїсти;

годування: у перші тижні дитина їсть кожні 2–3 години, часто невеликими порціями — це нормально, адже шлунок ще дуже маленький;

маса тіла: усі новонароджені втрачають частину маси, це природно. Максимум зазвичай фіксується на 3–4 добу й не має перевищувати 6% від початкової маси. На 4–5 день втрата зупиняється, а далі здоровий малюк в середньому набирає близько 30 г на день.

Водночас дитина активно адаптується до взаємодії з батьками та світом: реагує на мамин голос, здригається від гучних звуків, притискається у відповідь, стискає пальці. Це перші сигнали емоційного контакту.

Неонатальний скринінг: перша важлива перевірка здоров’я

У перші дні життя проводиться спеціальний скринінг — забір кількох крапель крові для перевірки на рідкісні, але важкі спадкові та вроджені хвороби. Ця послуга безоплатна та гарантується під час пологів у пологових стаціонарах, перинатальних центрах та дитячих лікарнях з неонатологічними відділеннями.

Це важливо, тому що:

спадкові хвороби мають генетичну природу і передаються від батьків;

вроджені хвороби можуть виникнути ще в утробі через вплив інфекцій, токсичних факторів або дефіцитів.

Багато таких станів непомітні від народження — дитина може виглядати абсолютно здоровою. Але раннє виявлення дає шанс почати лікування до появи симптомів і запобігти незворотним наслідкам. Саме тому скринінг обов’язково проводять у перші дні життя.