Підтримка та розвиток грудного вигодовування в Україні: результати роботи ЦГЗ за 2025 рік

Грудне вигодовування є одним із найважливіших чинників збереження здоров'я немовлят. Популяризація грудного вигодовування як норми та створення просторів, дружніх до мам із маленькими дітьми, сприяють зменшенню захворюваності серед малюків. 

Протягом 2025 року Центр громадського здоров’я України (ЦГЗ) реалізував низку заходів, спрямованих на підтримку та розвиток грудного вигодовування в Україні.  

У фокусі діяльності:  

• підвищення прихильності матерів і вагітних жінок до грудного вигодовування; 
• надання медичним працівникам практичних інструментів з ведення лактації та підтримки грудного вигодовування; 
• посилення ініціативи «Лікарня, доброзичлива до дитини». 

Ініціатива «Лікарня, доброзичлива до дитини» започаткована Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) та ЮНІСЕФ для забезпечення у медзакладах умов для успішного грудного вигодовування та комфорту матері й дитини.  

Виклики та рішення 

За даними реєстру закладів охорони здоров’я, в Україні є близько 400 закладів, сертифікованих згідно зі стандартами ВООЗ/ЮНІСЕФ. Вони забезпечують раннє прикладання дитини до грудей, спільне перебування матері й дитини та системну підтримку грудного вигодовування. 

Водночас, на відміну від спеціалізованих дитячих та перинатальних закладів, рівень впровадження ініціативи на рівні первинної медичної допомоги залишається низьким — близько 6%.  

Зважаючи на те, що саме первинна ланка забезпечує супровід матерів і дітей після виписки з пологових будинків та перинатальних центрів, розвиток ініціативи на цьому рівні було визначено пріоритетним напрямом роботи. 

До спільної роботи долучилися провідні українські експерти та профільні установи, зокрема: 

• Ольга Шлемкевич, керівниця центру підтримки грудного вигодовування Львівського обласного перинатального центру; 
• представники НДСЛ «Охматдит» МОЗ України (методично-організаційний навчально-ресурсний центр та система моніторингових центрів закладів зі статусом ЛДД); 
• Алеся Азарова, засновниця БФ «280 днів»; 
• Тетяна Голота, педіатриня-неонатологиня, медична генетикиня, завідувачка відділення реабілітації дітей до 3 років ДУ «Всеукраїнський центр материнства та дитинства НАМН України»; 
• Тетяна Гавриленко, лікарка-педіатриня, консультантка з грудного вигодовування, сертифікована IBCLC; 
• Ксенія Соловей, засновниця ГО «Молочні ріки України», психологиня, консультантка з грудного вигодовування; 
• Віталіна Воробей, лікарка акушер-гінекологиня, к.м.н., представниця міського методично-організаційного моніторингового центру з підтримки грудного вигодовування; 
• Дар’я Набатова, лікарка акушерка-гінекологиня КНП «Перинатальний центр м. Києва», консультантка з грудного вигодовування; 
• Анна Осіпова, лікарка педіатриня-неонатологиня, керівниця Банку грудного молока КНП «Перинатальний центр м. Києва», тренерка з грудного вигодовування. 

У навчальній компоненті ініціативи також брали участь фахівчині з профілактики неінфекційних захворювань Центру громадського здоров’я Наталя Усенко, Дарина Пустильник, Юлія Сокол. 

У рамках реалізації заходів здійснили адаптацію норвезької моделі впровадження практик, дружніх до дитини, відповідно до оновлених рекомендацій ВООЗ/ЮНІСЕФ з урахуванням національного контексту та особливостей системи охорони здоров’я України. 

Крім того, відібрали три пілотні заклади первинної медичної допомоги для дослідження бар’єрів упровадження практик, дружніх до дитини. Детальніше — за посиланням. 

Тут було проведено: 

• оцінку рівня обізнаності медичного персоналу щодо грудного вигодовування; 
• оцінку готовності закладів до впровадження нових підходів; 
• самооцінку закладів щодо потенційної можливості отримання статусу «Лікарня, доброзичлива до дитини». 

Самі ж медичні працівники пілотних закладів провели оцінювання статусу грудного вигодовування дітей віком від 5 місяців до 1 року в громадах.  

Результати засвідчили суттєву нерівномірність показників. Частка немовлят, які перебували на виключно грудному вигодовуванні, коливалася в межах 33–57%, а 24–42% дітей отримували змішане вигодовування. 

Отримані дані свідчать про наявність значних відмінностей між громадами у практиках годування немовлят. Це може бути пов’язано з різним рівнем обізнаності батьків, доступністю кваліфікованої підтримки грудного вигодовування, а також готовністю медичних закладів до впровадження методів, дружніх до дитини. Виявлений розрив між рекомендованими стандартами ВООЗ та фактичною ситуацією вказує на необхідність подальшого розвитку та підтримки ініціативи «Лікарня доброзичлива до дитини». 

Додатково у рамках реалізації кампанії провели безкоштовне навчання за програмою ВООЗ/ЮНІСЕФ з підтримки грудного вигодовування — його пройшли більше тисячі медичних працівників. 

Активності впроваджуються за підтримки європейської ініціативи Ja Prevent NCD. Цей проєкт спрямований на впровадження та оцінку ефективних підходів для зниження ризику раку та інших хронічних захворювань, а також підтримку здоров’я у різних групах населення. Особлива увага приділяється співпраці з місцевими громадами для спільного пошуку рішень. Такий підхід дозволяє розвивати стійку систему підтримки здоров’я, що є доступною для всіх, незалежно від місця проживання чи соціального статусу.