Профілактичні консультації сприяють зменшенню вживання алкоголю під час вагітності: результати дослідження ЦГЗ

14–16 жовтня в Празі (Чехія) відбулася міжнародна конференція PEACHD–INEBRIA 2026 «Health promotion through brief interventions: Broadening the scope to communities and lifestyles», присвячена тому, як за допомогою коротких консультацій заохочувати людей до здорового способу життя та поширювати такі практики в громадах. Захід був зосереджений на впровадженні скринінгу та короткотривалих інтервенцій у практику охорони здоров’я. 

Під час заходу Центр громадського здоров’я (ЦГЗ) представив результати українського пілотного дослідження нової моделі скринінгу та мотиваційного консультування вагітних жінок щодо вживання алкоголю, проведеного в межах європейської спільної дії JA PreventNCD.  

Повний звіт дослідження доступний за посиланням: «Звіт за результатами пілотного дослідження нової моделі консультування для профілактики фетального алкогольного синдрому». 

Що показало пілотне дослідження  

Пілотне впровадження передбачало тестування моделі консультування вагітних в амбулаторних умовах із використанням стандартизованого інструменту AUDIT-C та короткотривалих інтервенцій. Цією моделлю також передбачений подальший супровід і за потреби направлення до спеціалізованої медичної, психологічної чи соціальної допомоги.  

Дослідження було проведено в трьох закладах охорони здоров’я Києва. В опитуванні взяла участь 271 вагітна жінка під час першого та третього візитів. 

Основні результати дослідження:

• частка жінок, які повідомляли про вживання алкоголю протягом попередніх трьох місяців, знизилася з 48,3% до 10,7%; 

• середній бал за шкалою AUDIT-C зменшився з 3,18 до 0,72, що свідчить про позитивну динаміку зниження ризиків для здоров'я, пов'язаних із вживанням алкоголю; 

• 91,9% жінок повідомили про припинення вживання алкоголю під час вагітності; 

• за результатами третього візиту, 94,5% жінок зазначили, що лікар запитував їх про вживання алкоголю, 86,7% отримали рекомендацію припинити або утримуватися від його вживання, а 92,6% — інформаційну брошуру; 

• 53,9% жінок повідомили, що консультація вплинула на їхню поведінку та спонукала зменшити вживання алкоголю. 

Готовність медичних закладів до впровадження моделі 

Окрему увагу в дослідженні приділили досвіду медичних працівників та готовності закладів до впровадження моделі. Показники організаційної готовності були високими, а загальний показник інтеграції моделі в повсякденну практику зріс з 4,63 до 4,72 бала з 5 можливих за шкалою NoMAD  — опитувальника для оцінки процесів нормалізації. 

Якісна частина дослідження показала, що розмова про вживання алкоголю поступово переставала бути формальним запитанням під час збору анамнезу і ставала повноцінною частиною консультації. Медичні працівники також відзначили, що стали впевненіше застосовувати мотиваційне консультування, а запропонована модель допомагала їм структурувати розмову з пацієнткою. 

Перспективи та виклики впровадження 

Результати пілотного дослідження демонструють можливість інтегрувати скринінг і мотиваційне консультування щодо вживання алкоголю в рутинну антенатальну допомогу в Україні. Отримані показники свідчать не лише про позитивні зміни у відповідях жінок, а й про готовність медичних закладів застосовувати нову модель у практиці. Водночас, оскільки дослідження було пілотним і не передбачало контрольної групи, зафіксовані зміни не можна однозначно пов’язувати лише з впливом інтервенції.  

Серед основних викликів впровадження залишалися: 

• обмежений час прийому в лікаря; 

• небажання частини жінок відкрито обговорювати вживання алкоголю; 

• недооцінка жінками ризиків споживання алкоголю під час вагітності. 

Український досвід на міжнародній конференції 

Участь ЦГЗ у PEACHD–INEBRIA 2026 в Празі дала змогу представити український досвід міжнародній професійній спільноті та обговорити практичні підходи до профілактики поведінкових факторів ризику. Конференція також стала майданчиком для обміну досвідом щодо інтегрованих і людиноцентричних інтервенцій у сфері громадського здоров’я.  

Активності впроваджуються за підтримки європейської ініціативи JA PreventNCD. Цей проєкт спрямований на впровадження та оцінку ефективних підходів для зниження ризику раку та інших хронічних захворювань, а також підтримку здоров'я у різних групах населення. Особлива увага приділяється співпраці з місцевими громадами для спільного пошуку рішень. Такий підхід дозволяє розвивати стійку систему підтримки здоров'я, що є доступною для всіх, незалежно від місця проживання чи соціального статусу.