Туберкульоз і вірусні гепатити: чому тест — обов'язкова частина лікування ТБ

Під час лікування туберкульозу важливо контролювати не лише стан легень, а й здоров'я печінки, адже її стан може суттєво впливати на ефективність і безпеку терапії.

Деякі протитуберкульозні препарати створюють додаткове навантаження на печінку. Для людей, які мають вірусний гепатит В або С, ризик розвитку небажаних реакцій під час лікування зростає. За даними досліджень, у пацієнтів із коінфекцією ТБ і вірусний гепатит C ризик медикаментозного ураження печінки під час протитуберкульозної терапії у кілька разів вищий, ніж у пацієнтів без вірусного гепатиту С.

Водночас вірусні гепатити В і С часто мають безсимптомний перебіг. Саме тому тестування на них є обов'язковою частиною обстеження кожного, хто хворіє на туберкульоз.

Як проходить лікування туберкульозу у людей з ВГ

У 2025 році в Україні у 374 людей було виявлено одночасно туберкульоз і вірусний гепатит В або С. Такі випадки потребують особливої уваги. Раніше лікування вірусного гепатиту С у пацієнтів з коінфекцією часто відкладали через несумісність противірусних і окремих протитуберкульозних препаратів. Сьогодні завдяки оновленим підходам у лікуванні частина пацієнтів може одночасно отримувати лікування проти обох хвороб.

Утім під час лікування туберкульозу схемами з рифампіцином або рифапентином противірусну терапію вірусного гепатиту С проводять окремо. У таких випадках лікування ВГС призначають до початку або після завершення протитуберкульозної терапії. 

Важливо: тактику лікар завжди визначає індивідуально з урахуванням схеми лікування туберкульозу і стану печінки.

Де і як пройти тест на вірусні гепатити

Для людей із туберкульозом тестування на вірусні гепатити входить до стандартного алгоритму обстеження.

Важливо: якщо вам не зробили тест — обов’язково запитайте про це лікаря або зробіть тест самостійно.

Тест на гепатити B і C — швидкий і безоплатний: результат готовий за 15–20 хвилин. Пройти його можна у сімейного лікаря або в закладі охорони здоров'я, який надає цю послугу — шукайте найближчий на інтерактивній карті.

Також протягом Всеукраїнського тижня тестування на вірусні гепатити (з 27 липня до 2 серпня) тест можна пройти в мобільній амбулаторії — графік виїздів у своєму регіоні шукайте на сторінках центрів контролю та профілактики хвороб своєї області.

За фінансової підтримки Європейського Союзу. Висловлені погляди та думки належать виключно автору(ам) і не обов'язково відображають позицію Європейського Союзу або Виконавчого агентства з питань охорони здоров'я та цифрових технологій (HaDEA). Європейський Союз та орган, що надає грант, не несуть відповідальності за зміст матеріалу.