7 вересня — Всесвітній день польової епідеміології
Всесвітній день польової епідеміології, що відзначається 7 вересня, було започатковано для визнання та підвищення обізнаності про життєво важливу роль польових епідеміологів у захисті здоров’я населення та зміцненні глобальної системи охорони здоров’я.
Читайте також: чому датою обрано саме 7 вересня, до чого тут Джон Сноу і ручка від водяного насоса.
Що таке польова епідеміологія
Польова епідеміологія — це застосування методів епідеміологічного розслідування безпосередньо на місці виникнення ризику для громадського здоров'я (наприклад, спалаху інфекційної хвороби), коли треба швидко з'ясувати джерело й причини появи такого ризику та вжити заходів, поки він не поширився далі.
Класичний приклад такої роботи — розслідування спалаху хвороби легіонерів у Філадельфії 1976 року. Після повідомлення про кілька випадків важкого респіраторного захворювання серед учасників з'їзду ветеранів було оперативно розгорнуто масштабне розслідування за участю місцевих, регіональних і федеральних органів охорони здоров'я — воно й привело до відкриття нового бактеріального збудника.
На відміну від лабораторних чи аналітичних досліджень, така робота відбувається просто на місці події, часто в стислі терміни й за браку повної інформації: рішення потрібно ухвалювати швидко, аби захистити людей, поки триває розслідування. Серед типових труднощів — обмежений вибір джерел даних, які до того ж можуть змінюватися просто під час розслідування, складнощі з відбором і доступністю зразків, суспільний резонанс навколо спалаху та небажання людей брати участь в опитуваннях.
Роль ЦГЗ в підготовці польових епідеміологів в Україні
У 2018–2025 роках системну підготовку фахівців з питань польової епідеміології в Україні забезпечила Програма підготовки з польової епідеміології «Інтервенційна епідеміологічна служба — Україна» (FETP, ІЕС). Вона сприяла розбудові й зміцненню кадрового потенціалу у сфері громадського здоров'я на національному, регіональному та місцевому рівнях — для кращого контролю за захворюваннями, протидії спалахам інфекційних хвороб, отримання перевірених даних про стан здоров'я населення та проведення епідеміологічних досліджень за пріоритетними напрямками.
В Україні FETP була запроваджена у 2018 році за фінансової підтримки міжнародних партнерів, зокрема CDC, а роль місцевого координатора виконує Центр громадського здоров'я МОЗ України. У країні послідовно запустили три рівні програми: просунутий (з 2018 року), базовий (з 2021 року) та проміжний (з 2024 року).
Навчання за програмою FETP в Україні завершили 233 резиденти: 75 — на просунутому рівні, 142 — на базовому і 16 — на проміжному. Серед випускників — фахівці не лише системи охорони здоров'я, а й інших міністерств та відомств.
Ключовою частиною підготовки була реальна польова робота. У 2019–2024 роках резиденти програми були залучені до розслідування спалахів кишкових інфекцій (зокрема сальмонельозу та норовірусної інфекції), дифтерії, сибірки, туляремії, вірусного гепатиту А та гарячки Західного Нілу в різних регіонах України. Окрім реагування на спалахи, резиденти проводили заплановані епідеміологічні дослідження з широкого кола питань — вакцинації та вакцинокерованих інфекцій, COVID-19, бактеріальних менінгітів, ботулізму, кліщового енцефаліту, впливу факторів довкілля, доступності медичної допомоги та ментального здоров'я внутрішньо переміщених осіб, а також аналізували дані та оцінювали систему епіднагляду за інфекційними й неінфекційними захворюваннями. Частина резидентів просунутого рівня долучилася і до спільних досліджень із колегами з «EESC FETP Intermediate» — регіональної програми для країн Східної Європи та Південного Кавказу.
Внесок програми в українську систему громадського здоров'я відзначили й на міжнародному рівні: у 2023 році FETP-Україна отримала нагороду директора CDC за досягнення в епідеміології та реагуванні у сфері громадського здоров'я. А у травні 2024 року відбулася перша Конференція FETP в Україні — вона була присвячена як внеску резидентів у зміцнення громадського здоров'я країни, так і п'ятиріччю самої програми в Україні.
Чому це особливо важливо для України зараз
Повномасштабна війна зробила роботу польових епідеміологів в Україні ще більш напруженою й водночас необхіднішою. Вимушене внутрішнє переміщення населення, зруйнована інфраструктура на деокупованих територіях, тривале перебування людей в укриттях — усе це підвищує ризики спалахів інфекційних хвороб.
Частина випускників програми FETP мобілізована до лав Збройних сил України, де застосовує здобуті навички для запобігання виникненню та поширенню інфекцій серед військових.
Робота польових епідеміологів у таких умовах означає постійну готовність швидко реагувати на надзвичайні ситуації, оперативно координуватися з місцевою владою, медичними працівниками закладів охорони здоров'я та населенням — щоб вчасно виявити загрозу і не дати їй перерости у більшу проблему.