Досвід клієнтів і результати оцінки впровадження ін’єкційної профілактики ВІЛ тривалої дії в Україні: 97,7% опитаних задоволені програмою
Зручність застосування, висока задоволеність послугами та відчуття захищеності — серед ключових переваг ін’єкційної доконтактної профілактики ВІЛ (ДКП), які відзначили учасники проведеної Центром громадського здоров’я оцінки впровадження каботегравіру тривалої дії (CAB-LA) в Україні. Водночас результати оцінки вказують на потребу в подальшому вдосконаленні супроводу клієнтів, інформуванні про можливі побічні реакції та забезпеченні доступності послуг. Результати відображають досвід учасників оцінки і не поширюються на всіх учасників програми.
Доконтактна профілактика ВІЛ (ДКП) є важливим компонентом комплексної профілактики ВІЛ-інфекції. В Україні її впровадження розпочалося у 2017–2018 роках, а у 2025 році 12 454 людини отримали ДКП щонайменше один раз протягом року.
Нові можливості профілактики відкриває каботегравір тривалої дії (CAB-LA) — ін’єкційний препарат, який після двох початкових ін’єкцій з інтервалом 4 тижні, вводять раз на два місяці. Всесвітня організація охорони здоров’я включила препарат до рекомендацій щодо ДКП у 2022 році.
В Україні впровадження CAB-LA розпочалося в серпні 2024 року в Києві та Львові за підтримки PEPFAR. Із грудня 2024-го до серпня 2025 року Центр громадського здоров’я проводив в Києві та Львові оцінку прийнятності нового методу та можливостей його інтеграції в національну систему профілактики ВІЛ.
Що показала оцінка?
Висока задоволеність послугами. За результатами опитування, 97,7% учасників були задоволені програмою, а 90,9% оцінили отримання ін’єкцій як дуже або скоріше комфортне. Понад 83% були цілком упевнені, що продовжуватимуть курс.
Зручність — головна перевага. Серед основних причин вибору CAB-LA учасники називали зручність (32,4%), упевненість у безпеці та ефективності препарату (29,6%) і перехід із таблетованої форми ДКП (22,5%). У глибинних інтерв’ю клієнти наголошували, що введення препарату раз на два місяці допомагає уникнути щоденного прийому таблеток і тривоги через можливі пропуски.
Важлива роль інформування. Серед учасників глибинних інтерв’ю майже половина вперше дізналися про CAB-LA від соціальних працівників, близько третини — через соціальні мережі та інтернет.
Майже всі учасники глибинних інтерв’ю ділилися інформацією про програму зі знайомими, а деякі допомогли іншим долучитися до неї.
Побічні реакції потребують уваги. При опитуванні 40,9% учасників повідомили про побічні реакції, найчастіше — біль, ущільнення або набряк у місці ін’єкції. Системних або тяжких реакцій у опитаних не зафіксовано. Результати підкреслюють важливість належного консультування та регулярного моніторингу самопочуття клієнтів.
Потреба в комплексних послугах. Учасники висловили зацікавленість у безкоштовних обстеженнях на гепатити, сифіліс та інші інфекції, що передаються статевим шляхом, психологічній підтримці й додаткових інформаційних матеріалах. Серед організаційних труднощів згадували незручне розташування закладів охорони здоров’я, транспортні питання тощо.
Подальший розвиток програми
«Результати оцінки свідчать про позитивне сприйняття ін’єкційної ДКП серед опитаних клієнтів про високу задоволеність і готовність продовжувати профілактику. Водночас для вдосконалення послуг важливо забезпечувати якісний медичний супровід, доступне інформування, ширший спектр профілактичних обстежень і зручну організацію візитів, — зазначає завідувачка відділу управління та протидії ВІЛ-інфекції Центру громадського здоров’я Лариса Гетьман. — Досвід учасників допомагає визначити потреби клієнтів і вдосконалювати програми ДКП в Україні, щоб профілактика ВІЛ була доступною, комплексною та орієнтованою на потреби людей».