Уряд затвердив план протидії ВІЛ/СНІДу, туберкульозу та гепатитам В та С на наступні два роки

Уряд затвердив розроблений Міністерством охорони здоров’я України за участі фахівців Центру громадського здоров’я та широкого кола партнерів операційний план на 2024-2026 рр. для втілення держстратегії з протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам В та С на період до 2030 року (далі — План).

Чому це важливо?

Для людей, хворих на ВІЛ-інфекцію, туберкульоз та вірусні гепатити План допоможе:

підвищити ефективність медичної допомоги та соціальних послуг;
знизити смертність та інвалідність;
підвищити якість життя пацієнтів;
покращити епідемічну ситуацію з цими хворобами в Україні;
краще координувати заходи з протидії ВІЛ, туберкульозу та вірусним гепатитам.

Для цього в Плані чітко визначено завдання та індикатори виконання до них, відповідальних виконавців та необхідне фінансування.

Детальніше про протидію кожній хворобі

ВІЛ

Епідемія ВІЛ в Україні оцінюється як друга за величиною в Східній Європі та Центральній Азії. Усього за останні 30 років у Європейському регіоні ВООЗ було зареєстровано понад 2,3 млн людей з ВІЛ, із них аж 14 % — в Україні.

Планом передбачено:

Масштабне полегшення доступу до антиретровірусної терапії (АРТ) та децентралізацію послуг — це дозволить збільшити тривалість життя та зберегти працездатність людей з ВІЛ;
Тестування на ВІЛ — визначено модальності за законодавством України та заходи реалізації;
Як удосконалити систему епідеміологічного нагляду за ВІЛ-інфекцією;
Удосконалення досліджень з діагностики інфекцій;
Соціальні, поведінкові, біоповедінкові та інші дослідження;
Моніторинг лікування та профілактики ВІЛ-інфекції;
Цілі та заходи програм профілактики інфікування ВІЛ-інфекцією серед ключових груп та населення в цілому;

Така профілактика сприятиме більш ранньому діагнозу ВІЛ-інфекції і як наслідок зниженню рівня захворюваності на СНІД та смертності від хвороб, зумовлених СНІДом.

Замісна підтримувальна терапія

За Планом дедалі більше осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів отримуватимуть замісну підтримувальну терапію (далі — ЗПТ):

2024 рік: 36 867 осіб;
2025 рік: 42 155 осіб;
2026 рік: 47 443 особи.

Пацієнти ЗПТ отримають доступ до скринінгу та лікування ВІЛ, туберкульозу та вірусних гепатитів, і до профілактичних послуг, щоб запобігти соціально значущими хворобам.

Туберкульоз

У 2023 році кількість уперше зареєстрованих в Україні захворювань на туберкульоз (ТБ) становила 19 851, що на 7,3% більше аналогічного показника 2022 року.

Планом передбачено покращити ситуацію з протидією туберкульозу (ТБ) в Україні:

Зробити доступнішою медичну допомогу;
Закупити протитуберкульозні препарати та витратні матеріали для мікробіологічної діагностики ТБ;
Покращити фінансування заходів протидії ТБ та психосоціальної підтримки пацієнтів;
Інформувати населення про ТБ;
Вивчити проблему стигматизації та дискримінації пацієнтів із ТБ та груп ризику;
Створити та реалізувати регіональні програми протидії ТБ;
Удосконалити епідеміологічний нагляд за ТБ;
Залучити неурядовий сектор.

Таким чином План допоможе через профілактику врятувати більше людей від зараження, а через доступнішу меддопомогу швидше виявляти туберкульоз та вилікувати більше пацієнтів.

Вірусні гепатити B і C

План дозволить впровадити такі підходи елімінації вірусних гепатитів В і С (далі — ВГ, ВГВ і ВГС):

Лікування ВГ — збільшити охоплення завдяки децентралізації:
- 2024 рік: 17 000 пацієнтів від ВГС, 3000 від ВГВ;
- 2025 рік: 45 000 від ВГС, 10 000 від ВГВ;
- 2026 рік: 60 000 від ВГС, 18 000 від ВГВ.
Вакцинація від ВГВ дітей віком до 1 року — на рівні 95%;
Вакцинація від ВГВ для всіх медичних працівників і ключових груп населення;
Скринінг на ВГС:
- 2024 рік: 1,5 млн людей;
- 2025-2026 роки: по 2,2 млн людей щорічно.
Скринінг на ВГВ:
- 2024-2025 роки: по 800 000 людей щорічно;
- 2026 рік: 1 млн людей.
Убезпечення лікарів і пацієнтів від інфікування ВГ під час медичних послуг, пов’язаних із контактом з рідинами людини, як-от хірургічні та стоматологічні втручання;
Децентралізація лікування ВГ у підконтрольних та деокупованих регіонах:
- Спрощений доступ пацієнтів до консультування та лікування ВГ;
- Мережа закладів охорони здоров’я (ЗОЗ) має включати:
  - заклади первинної медицини;
  - ЗОЗ амбулаторної допомоги;
  - СНІД-, ТБ- та наркослужби.
Впровадження програм мікроелімінації ВГ в групах ризику, а це:
- особи з психічними та поведінковими розладами;
- унаслідок вживання психоактивних речовин;
- особи, які відбули покарання у вигляді обмеження/позбавлення волі;
- інші.
Епідеміологічний нагляд на національному та регіональному рівнях;
Дослідження поширеності ВГ і моделювання наслідків тягаря захворювань для системи охорони здоров’я та економіки.

Довідково про План:

Операційний план з реалізації у 2024-2026 роках Державної стратегії у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам на період до 2030 року був розроблений Міністерством охорони здоров’я України за участі фахівців Центру громадського здоров’я та широкого кола партнерів для реалізації Державної стратегії у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам на період до 2030 року, схваленої розпорядженням Кабінету Міністрів України від 27 листопада 2019 року № 1415-р в умовах реформування системи охорони здоров’я.

Затвердження Плану є важливим кроком для:

досягнення Цілей сталого розвитку України на період до 2030 року, затверджених Указом Президента України від 30 вересня 2019 року № 722;
сприяння подальшому розвитку системи громадського здоров’я;
узгодження законодавства України зі світовими та європейськими стандартами у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам;
визначення ключових проблем у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам;
формування рішень задля створення сприятливих умов розвитку системи охорони здоров’я на період до 2030 року та подальші роки.