Як антимікробна резистентність посилює тиск на системи охорони здоров’я та економіку

Довший перебіг хвороби, більше медичних втручань, триваліше перебування в лікарні та вищі витрати — усе це частина наслідків поширення збудників інфекцій, стійких до антимікробних препаратів, тобто таких, які мають антимікробну резистентність (АМР).

АМР ускладнює лікування не лише для конкретного пацієнта. Вона створює додаткове навантаження на лікарні, призводить до більших витрат ресурсів системи охорони здоров’я та має значні економічні наслідки для суспільства.  

Як АМР впливає на систему охорони здоров’я

Коли інфекцію спричиняє мікроорганізм, стійкий до одного або декількох антимікробних препаратів, які зазвичай ефективні для лікування, лікарям може бути складніше підібрати дієву терапію. Це може призводити до неефективності початкового лікування, додаткових медичних втручань і тривалішого перебування пацієнта в лікарні.

Для медичного закладу це означає додаткове навантаження на медичних працівників, ліжковий фонд, лабораторну діагностику та інші ресурси.

За оцінками Організації економічного співробітництва та розвитку (OECD), у країнах Європейського Союзу та Європейської економічної зони резистентні інфекції щороку призводять до понад 9,5 млн додаткових днів перебування пацієнтів у лікарнях на рік. Загальний економічний тягар АМР для цих країн оцінюється майже у 11,7 млрд євро на рік.  

Понад половину цих витрат становлять додаткові витрати на охорону здоров’я, решту — втрати, пов’язані з участю людей у ринку праці та продуктивністю.

Економічні наслідки АМР

АМР створює економічний тягар як для системи охорони здоров’я, людей, домогосподарств та економіки загалом Він складається з прямих і непрямих витрат.
До прямих витрат належать:  

• додаткова діагностика;
• триваліша госпіталізація;
• складніше та дорожче лікування.

Непрямі витрати пов’язані з: 

• тимчасовою або тривалою втратою працездатності;
• передчасною смертю;
• зниженням продуктивності праці;
• втратою доходів.  

АМР також впливає на сільське господарство. Неналежне та надмірне використання антимікробних препаратів у тваринництві сприяє поширенню резистентних мікроорганізмів,, що   може впливати на здоров’я тварин, продуктивність і продовольчу безпеку. Протидія АМР потребує підходу «Єдине здоров’я», який враховує взаємозв’язок здоров’я людей, тварин і довкілля.

Небезпека АМР в Україні

Для України проблема особливо актуальна в умовах війни, коли ефективність антимікробних препаратів, зокрема антибіотиків, має критичне значення для лікування інфекцій, що ускладнюють поранення,  травми та хірургічні втручання.

ВООЗ наголошує, що в Україні  АМР ускладнює лікування інфікованих поранень внаслідок бойових дій, як у військових так і цивільних.

АМР — проблема, яку можна стримувати  

Антимікробна резистентність є серйозною загрозою, однак її поширення можна стримувати. Один із ключових напрямів — раціональне використання антимікробних препаратів.

Результати національного моніторингу за 2025 рік показали позитивну динаміку (в окремих показниках) використання антибіотиків у закладах охорони здоров’я порівняно із 2024 роком. Водночас показники призначення препаратів групи доступу все ще не відповідають рекомендованим рівням. Це свідчить про необхідність подальшої роботи над раціональним призначенням і використанням антибіотиків.

Важливу роль також відіграють:

• профілактика інфекцій;
• вакцинація;
• гігієна рук;
• інфекційний контроль у закладах охорони здоров’я;
• своєчасна та якісна мікробіологічна діагностика;
• обґрунтоване призначення антимікробних препаратів.

Профілактика інфекцій і вакцинація зменшують вірогідність інфекцій та потребу в антимікробних препаратах. Тоді як яксіна діагностика та обґрунтоване призначення антимікробних препаратів допомагають своєчасно обрати ефективне лікування.

На індивідуальному рівні важливо приймати антибіотики за призначенням лікаря за визначеною ним схемою, не використовувати залишки препаратів, що залишилися після попереднього лікування і не передавати їх іншим людям.

Збереження ефективності антибіотиків важливе для кожного

За оцінками ВООЗ, у Європейському регіоні антимікробна резистентність щороку безпосередньо спричиняє близько 133 тисяч смертей. 

У глобальному масштабі проблема вже сьогодні вимірюється мільйонами життів: за оцінками дослідників, у 2019 році бактеріальна АМР була безпосередньо пов’язана з 1,27 млн смертей у світі, а загалом із резистентними бактеріальними інфекціями було пов’язано близько 4,95 млн смертей.

Чим більше поширюються резистентні збудники, тим складнішим може ставати лікування інфекцій — і тим більшим стає навантаження на систему охорони здоров’я.

Зберігати ефективність антимікробних препаратів — означає захищати можливість лікувати інфекції, проводити складні медичні втручання та використовувати ресурси системи охорони здоров’я там, де вони найбільше потрібні.

EU-JAMRAI 2 фінансується в рамках програми ЄС «EU4Health» (грантова угода № 101127787). Висловлені погляди та думки належать виключно автору(ам) і не обов'язково відображають позицію Європейського Союзу або Виконавчого агентства з питань охорони здоров'я та цифрових технологій (HaDEA). Європейський Союз та орган, що надає грант, не несуть відповідальності за зміст матеріалу.